يمكن للأمهات الاستمرار في إرضاع الأطفال كالمعتاد ، حتى لو كان لديهم عدوى جدري الماء (الحماق). يوصى بتغطية الحويصلات (البثور) الموجودة على الثدي لتقليل خطر انتشار الفيروس بين الأطفال.
ومع ذلك ، إذا كانت الآفات النشطة حول البالة حيث يلمس فم الطفل ، فلا ينصح بالرضاعة الطبيعية. أيضًا ، يجب على الأمهات اللواتي يصبن بعدوى الجدري المائي قبل خمسة أيام أو يومين بعد الولادة التماس رعاية طبية فورية للعلاج واتخاذ التدابير لحماية المولود الجديد من الإصابة بالعدوى.
اقرأ هذا المنشور لمعرفة المزيد عن الأعراض والأسباب والتشخيص والعلاج والوقاية من جدري الماء عند الرضاعة الطبيعية.
هل الرضاعة الطبيعية آمنة عند الإصابة بجدري الماء؟
عادة ما يتم تجنب الرضاعة الطبيعية إذا أصيبت الأم بالجدري المائي قبل أقل من خمسة أيام أو بعد يومين من الولادة. في مثل هذه الحالات ، يُسحب حليب الثدي للتغذية. لكن لا توجد أدلة كافية لدعم ذلك. تكون الخيارات فردية في الغالب ، لذلك من الجيد استشارة طبيبك.
يمكن للأمهات إنتاج الأجسام المضادة الواقية ، ويمكن أن ينتقل الأطفال من خلال المشيمة إذا أصيبت الأم بالعدوى قبل الولادة بأكثر من خمسة أيام. إذا حدث جدري الماء بعد اليوم الثالث من الولادة ، فإن لبن الثدي يمكن أن يوفر الأجسام المضادة للرضيع. هذه العوامل المناعية من حليب الأم يمكن أن تعطي الطفل مناعة سلبية. يمكن للأم أن يرضع ، والعزل غير مطلوب خلال هذا الوقت.
إذا أصبت بجدري الماء أثناء الرضاعة الطبيعية ، فاطلب المشورة من مقدم الرعاية الصحية الخاص بك لتحديد سلامة التمريض خلال هذه الأيام. قد يحيلك طبيبك إلى استشاري الرضاعة لمساعدتك على اتخاذ قرارات تمريض أفضل أثناء هذه الحالة الفيروسية. قد تضطر إلى شفط حليب الثدي وإرضاع الطفل إذا أوصى استشاري الرضاعة الخاص بك.
احتياطات الرضاعة الطبيعية أثناء جدري الماء
يمكن اتخاذ الاحتياطات التالية من قبل الأمهات المصابات أثناء الرضاعة الطبيعية.
- غسل اليدين: اغسلي يديك جيدًا بالماء والصابون قبل لمس الطفل. كما يجب القيام بذلك قبل تحضير الطعام للطفل أو قبل الاتصال بألعاب الأطفال وملابسهم وحفاضاتهم ، وما إلى ذلك. يمكنك استخدام معقم يحتوي على الكحول عندما يتعذر الوصول إلى الماء والصابون.
- تغطية الآفات: يمكن أن يتسبب الاتصال المباشر بالطفح الجلدي في الإصابة بالعدوى. يجب عليك استخدام قطعة قماش لتغطية الطفح الجلدي على يديك أو صدرك أو في أي مكان في الجسم يمكن أن يلامس الطفل.
- البس قناعا: يمكن منع انتقال العدوى عن طريق اللعاب والمخاط عن طريق ارتداء قناع أثناء الرضاعة الطبيعية.
يجب أن تكون أكثر حرصًا لمنع ملامسة الطفل للطفح الجلدي أو السوائل القادمة من الحويصلات المكسورة.
أعراض جدري الماء
بعد التعرض لفيروس الحماق النطاقي (VZV) ، قد يستغرق ظهور أعراض جدري الماء من عشرة أيام إلى ثلاثة أسابيع. بعد فترة الحضانة هذه ، يبدأ المرض بأعراض حمى و تعب. قد يكون لدى بعض الأمهات المرضعات أ صداع الراس و أ فقدان الشهية.
طفح جلدي و حويصلات مائية تبدأ في الظهور بعد الحمى. يمكن أن تكون هذه في أي مكان من الجسم وعادة ما ترتبط حكة شديدة. تنفجر البثور في غضون أيام قليلة وتشكل قشرة. قد تستغرق الحويصلات المكسورة بضعة أيام للشفاء ، وعادة ما تستمر العدوى الفيروسية لمدة أسبوعين.
يمكن للأمهات المصابات بالعدوى الأولية أن يعانين من أعراض شديدة مقارنة بأولئك الذين لديهم تاريخ سابق من الإصابة بالحماق.
أسباب جدري الماء
جدري الماء هو مرض فيروسي شديد العدوى يسببه فيروس الحماق النطاقي. يمكن أن ينتشر فيروس جدري الماء من خلال:
- اتصال مباشر: يمكن أن ينتشر العامل المعدي إذا كان لدى الشخص اتصال مباشر بالطفح الجلدي.
- قطرات الهواء: إذا استنشق الشخص الرذاذ التنفسي من شخص مصاب أثناء السعال أو العطس ، فقد يؤدي ذلك إلى انتقال الفيروس.
عادة ، قد تصاب النساء الحوامل والأمهات المرضعات بالحماق من أفراد الأسرة المصابين ، وخاصة من الأطفال المصابين. يجب أن تتخذ الاحتياطات اللازمة لتجنب فيروس الحماق إذا كان أحد أفراد عائلتك مصابًا بعدوى نشطة.
تشخيص جدري الماء
قد يشخص طبيبك عدوى الجدري المائي من خلال التاريخ السريري ونوع الطفح الجلدي. عادة ، ليس هناك حاجة لاختبارات إضافية للتشخيص الطبي لجدري الماء. نادرًا ما يتم طلب اختبارات الدم أثناء الإصابة بالجدري المائي.
إذا كان هناك مضاعفات ، أو تفشي الآفة ، أو إذا كانت الطفح الجلدي تبدو مشابهة لأمراض جلدية أخرى ، فقد يطلب طبيبك تحليلًا معمليًا لتحديد فيروس الحماق النطاقي. عادة ما يستخدم اختبار تفاعل البوليميراز المتسلسل (PCR) لتأكيد وجود فيروس الحماق النطاقي في الآفات الجلدية. يمكن إجراء اختبارات إضافية للبحث عن أي مضاعفات أو وجود أمراض أخرى.
علاج جدري الماء عند الأمهات المرضعات
قد يصف لك طبيبك باراسيتامول للحمى وينصحك بأخذ قسط كافٍ من الراحة والسوائل. توصف مضادات الهيستامين إذا كنت تعاني من حكة شديدة. لا ينصح باستخدام الإيبوبروفين وغيره من الأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية.
إذا قمت باستشارة الطبيب في غضون 24 ساعة بعد ظهور الطفح الجلدي ، فقد يصف لك دواءً مضادًا للفيروسات يسمى الأسيكلوفير. هذا يمكن أن يساعد في تقليل شدة ومدة المرض المعدي. الأسيكلوفير آمن أثناء الرضاعة الطبيعية. ومع ذلك ، لا يوجد تأثير كبير للأسيكلوفير بعد 24 ساعة من ظهور الطفح الجلدي.
يتم إعطاء علاج الأسيكلوفير إذا كان الأطفال يعانون من عدوى الحماق الوليدي بعد الولادة بوقت قصير.
تدابير الرعاية الذاتية لتخفيف الرضاعة الطبيعية مع جدري الماء
من الضروري أن تعتني الأمهات المرضعات بأنفسهن أثناء الإصابة بالجدري المائي. حافظي على رطوبتك وتناولي طعامًا صحيًا حتى تتمكني من توفير التغذية المثلى لطفلك من خلال الرضاعة الطبيعية.
استخدم الكريمات أو المستحضرات أو الأدوية التي يصفها الطبيب لتقليل الحكة. يمكن أن تساعدك طرق الرعاية المنزلية التالية في تقليل الحكة وعدم الراحة المرتبطة بها.
- ضع غسول كالامين على الطفح الجلدي
- خذ حمامًا باردًا بدقيق الشوفان (غير المطبوخ) أو صودا الخبز في الماء
- حاول تجنب خدش الطفح الجلدي والحفاظ على تقليم الأظافر
يمكن أن تساعدك هذه الطرق في تقليل الحكة والالتهابات البكتيرية الثانوية من الخدش. ومع ذلك ، يجب عليك طلب نصيحة الطبيب قبل استخدام أي علاج منزلي ، خاصة إذا كنت أماً جديدة تعاني من غرز القسم C غير الملتئم.
لقاح جدري الماء (الحماق) عند الرضاعة الطبيعية
على الرغم من أنه لقاح حي موهن ، إلا أن مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها لا تمنع لقاح جدري الماء للأمهات المرضعات. هذا يعني أنه من غير المعروف أن لقاح الحماق يؤثر على الرضاعة الطبيعية الآمنة أثناء إصابة الأم بالعدوى.
قد تتلقى الأمهات اللاتي ليس لديهن مناعة ضد جدري الماء جرعتين من لقاح جدري الماء خلال فترة ما بعد الولادة. تعطى الجرعة الأولى قبل الخروج من المستشفى بعد الولادة ، ويتم تحديد الجرعة التالية بعد أربعة إلى ثمانية أسابيع.
لا يوجد دليل على وجود فيروس الحماق في حليب الثدي للأمهات اللواتي يتلقين لقاح جدري الماء في فترة ما بعد الولادة. لذلك ، لا توجد توصية بتأخير لقاح الحماق خلال فترة الرضاعة الطبيعية أو التوقف عن التمريض بعد التطعيم.
تحدثي إلى طبيبك حول تلقي لقاح جدري الماء خلال فترة ما بعد الولادة. يمكن أن يقلل التحصين من فرص إصابتك بجدري الماء.
