الاستشفاء Covid France: الانخفاض مستمر

[Mise à jour le samedi 26 juin à 15h38] تستمر أرقام ومنحنيات العلاج في المستشفيات والقبول في الرعاية الحرجة بسبب Covid-19 في الانخفاض في فرنسا. انخفض عدد حالات العلاج في المستشفى يوم الأربعاء إلى أقل من 10000. واعتبارًا من 25 يونيو ، 9190 تم نقل مرضى Covid-19 إلى المستشفى ، بما في ذلك 1389 الناس في الرعاية الحرجة. ال لا يزال معدل إشغال أسرة العناية المركزة أقل بكثير من عتبة التنبيه البالغة 60٪ ، عند 27.5٪. ماذا او ما سن هل يعاني مرضى كوفيد؟ النقطة بالأرقام والصور حتى الآن.

الأرقام اعتبارًا من 25 يونيو 2021:

• 9190 مريضا مرضى مستشفى كوفيد (-14.4٪ في 7 أيام).
• 1389 مريض كوفيد في الرعاية الحرجة (-20.2٪ في 7 أيام).
• 84512 حالة وفاة بسبب كوفيد في المستشفيات ، من بينها 33 حالة وفاة جديدة خلال الـ 24 ساعة الماضية بحسب هيئة الصحة العامة الفرنسية.

اعتبارًا من 25 يونيو ، 9190 يتم إدخال الأشخاص إلى المستشفى بسبب Covid-19 (-14.4٪ في 7 أيام) وفقًا لموقع الخرائط والبيانات الحكومي.

→ متوسط ​​عدد المرضى الجدد الذين تم إدخالهم في آخر 7 أيام هو 144 (-33.9٪ في 7 أيام).

→ ملف متوسط ​​الوقت بين العدوى والاستشفاء هو من 11 يوم، ذكرت المجلس العلمي في رأي 26 أكتوبر. وأشار رئيس الوزراء خلال المؤتمر الصحفي الذي عقد يوم الخميس 18 مارس الجاري ، إلى وصول القادمين في العناية المركزة “تهم الأشخاص الأصغر سنًا والذين يتمتعون بصحة أفضل مما كانت عليه في الموجات السابقة وطول مدة إقامتهم في المستشفى أطول وأطول. “

من 7 حتى 13 يونيو 2021 (أحدث الأرقام من Public Health France):

• ال المعدل الأسبوعي لدخول المستشفى بحلول تاريخ الإعلان كان 3.1 / 100،000 نسمة ، مقارنة بـ 4.2 في الأسبوع 22.
• في العاصمة الفرنسية ، كان المعدل الأسبوعي لدخول المستشفى في الأسبوع 23 هو مستقرة أو متراجعة في جميع المناطق.
• ال أعلى معدل استشفاء في العاصمة الفرنسية تم تسجيلهم في إيل دو فرانس (4.2 لكل 100،000 نسمة) ، أوت دو فرانس (3.7) وبورجون فرانش كومتي (3.2)

منحنى تطور دخول مرضى Covid-19 إلى المستشفيات في فرنسا حتى 25 يونيو

وفقًا للصحة العامة الفرنسية ، من بين 475353 مريضًا من Covid تم إدخالهم إلى المستشفى منذ 1 مارس 2020 ، كان متوسط ​​العمر 72 سنة و 52٪ كانوا من الذكور.

قامت Haute Autorité de Santé (HAS) بتحليل دراستين فرنسيتين: دراسة Epi-Phare التي أجرتها Assurance Maladie والوكالة الوطنية لسلامة الأدوية والمنتجات الصحية (ANSM) ، ودراسة برنامج نظم المعلومات الطبية ( PMSI) من قبل قسم المعلومات الطبية في بوردو. وبالتالي ، وفقًا لتحليل البيانات من الإقامة في المستشفى في فرنسا ، فإن المرضى الذين يعانون من Covid-19 موجودون ، مقارنة بـ 18 إلى 49 عامًا ، تقريبًا:

• 3 أضعاف خطر الوفاة من Covid-19 إذا كان عمرهم بين 50 و 64 عامًا ،
• تزيد المخاطر بسبع مرات إذا كانت أعمارهم من 65 إلى 74 سنة ،
• يزيد الخطر 10 مرات إذا كان عمرهم بين 75 و 80 عامًا
• 16 مرة فوق سن الثمانين.

في الأسبوع 23 (من 7 إلى 13 يونيو) ، يتم استخدام الرعاية الأولية لـ “COVID-19 المشتبه به” والرعاية الطارئة واصلوا تراجعهم في إيل دو فرانس. ال كما استمر الانخفاض في عدد حالات الاستشفاء الجديدة لمرضى COVID-19 ، والذي بدأ في الأسبوع 17. استمر العدد الأسبوعي لدخول الرعاية الحرجة الجديدة وعدد وفيات المرضى المصابين بفيروس كوفيد -19 في المستشفى في الانخفاض ، وظل عند مستويات منخفضة. قيم أقل لأولئك الذين لوحظوا بين الموجة الثانية والثالثة الوباء. ومع ذلك ، تظل مؤشرات المستشفيات الخاصة بمنطقة إيل دو فرانس من بين أعلى المؤشرات في المدينة ويجب اتباعها بأكبر قدر من الاهتمام. في الأسابيع المقبلة ، تقدر هيئة الصحة العامة الفرنسية في 17 يونيو 2021.

اعتبارًا من 25 يونيووفق أحدث البيانات الحكومية:

← تم ​​نقل 2138 مريضًا من مرضى Covid-19 إلى المستشفى في إيل دو فرانس (-16.2٪ على مدار 7 أيام).

← تم ​​إدخال 29 مريضًا جديدًا إلى المستشفى في المتوسط ​​كل يوم على مدار السبعة أيام الماضية.

→ 421 في العناية المركزة (-19.2٪ على مدى 7 أيام).

تطور حالات الاستشفاء في إيل دو فرانس اعتبارًا من 25 يونيو 2021

منحنى مرضى كوفيد في العناية المركزة في إيل دو فرانس حتى 25 يونيو 2021

وفقًا لبيانات من Public Health France ، اعتبارًا من 25 يونيو، توفي 84،512 شخصًا مصابًا بـ Covid في المستشفى (من أصل 110968 حالة وفاة) ، 33 حالة خلال 24 ساعة. ال ليسمتوسط ​​الظل للوفيات اليومية في المستشفى يبلغ 34و أي -29.2٪ في 7 أيام.

يقتصر دخول مرضى Covid-19 إلى المستشفى في وحدة العناية المركزة أخطر الحالات :“نحن ملزمون بمساعدتهم على مستوى الجهاز التنفسي لأنهم يعانون من ضائقة تنفسية حادة”. أخبرتنا ممرضة AP-HP في ربيع عام 2020 ، خلال الموجة الوبائية الأولى.

→ 25 حزيران (يونيو) 1389 مريض كوفيد في الرعاية الحرجة (-20.2٪ في 7 أيام).

→ 35 قبول الرعاية الحرجة الجديدة تم تسجيلها كل يوم في المتوسط ​​خلال الأيام السبعة الماضية.

27.5٪ من أسرة العناية المركزة والعناية المركزة مشغولة (نسبة إلى سعة السرير الأولية ، حسب المنطقة). لقد تجاوزت هذه البيانات حد التنبيه المحدد عند 60٪ ولم تتوقف عن الزيادة منذ 10 يناير عندما كانت 51.8٪. ومع ذلك ، فقد انخفض منذ بداية مايو 2021. فرنسا في البداية 5000 سرير للعناية المركزة. زادت هذه القدرة إلى 10000 خلال الموجة الأولى من وباء فيروس كورونا.

الانخفاض في عدد التصريحات الخاصة بالقبول الجديد في خدمات الرعاية الحرجة لمرضى COVID-19 ، الذي لوحظ منذ الأسبوع الخامس عشر ، استمر في الأسبوع 23: 498 مقابل 671 في الأسبوع 22 ، أي -26٪. من بين هذه القبولات:

• تم نقل 94 ٪ من المرضى إلى المستشفى لتلقي العلاج من COVID-19 ؛
• كان عدد التصريحات الجديدة للقبول في وحدات العناية المركزة 348 (مقابل 478 في الأسبوع 22 ، أو -27٪).

تطور عدد مرضى كوفيد -19 في وحدات العناية المركزة عند 25 يونيو 2021

عمر المرضى المصابين بـ COVID-19 الذين تم إدخالهم إلى العناية المركزة وتم الإبلاغ عنهم من 5 أكتوبر 2020 إلى 1 يونيو 2021 من قبل وحدات العناية المركزة المشاركة في المراقبة الخفر ، فرنسا

وفقًا لبيانات من Public Health France ، متوسط ​​طول الإقامة في العناية المركزة هو 11 يوم لمرضى Covid-19 لكن يمكنهم الذهاب إلى 20 يوم، كما أوضح لنا الدكتور جيرالد كرزيك ، طبيب الطوارئ في فندق Hôtel-Dieu في باريس. في دراسة نشرت في مارس 2021 وأجريت على نقل 478 مريضاً إلى المستشفى بسبب COVID-19 في مستشفى Bicêtre خلال الموجة الأولى من الوباء ،، أفادت AP-HP أنه من بين مرضى وحدة العناية المركزة الذين عانوا من متلازمة الضائقة التنفسية الحادة (أشد أشكال تلف الرئة) ، آفات التليف الرئوي لوحظت في 39٪ الناجين. هذه النسبة قريبة من تلك التي لوحظت في النوبات الرئوية المتطابقة بسبب التهابات رئوية أخرى (مثل الأنفلونزا ، على سبيل المثال). ل القلق والاكتئاب وأعراض ما بعد الصدمة لوحظ في 23٪ و 18٪ و 7٪ من المرضى على التوالي.

في خضم وباء Covid-19 ، تغيرت شروط زيارة المستشفيات ، كما تذكر AP-HP في بيان صحفي بتاريخ 22 مارس 2021:

• تتم الزيارات في فترات زمنية محددة ، يحددها فريق الرعاية الصحية.
• الزيارات يقتصر على شخص واحد يوميًا ولكل مريض (باستثناء حالة وجود طفل في المستشفى ، يُسمح لكلا الوالدين).
• لا يسمح للقصر بزيارة المرضى.
• الزيارات ليست كذلك غير مسموح به للأشخاص المصابين بـ Covid-19 ، والذين تظهر عليهم الأعراض متوافق مع Covid-19 أو كان على اتصال بشخص مصاب بـ Covid-19 في الأيام الـ 14 الماضية.
• لا يُسمح بزيارة المرضى المصابين بـ Covid-19 إلا في ظروف خاصة (نهاية الحياة ، صعوبات نفسية كبيرة للمريض ، لمريض صغير) وفي هذه الحالة يتم الإشراف من قبل فريق الرعاية الصحية.
• خلال الزيارات ، قام د يجب احترام فتات الحاجز (تطهير اليدين ، التباعد الاجتماعي ، ارتداء القناع المستمر …). إذا لم يتم احترام إيماءات الحاجز ، يمكن أن تنتهي الزيارة.

مصدر: فيروس كورونا: الشخصيات الرئيسية وتطور COVID-19 في فرنسا وحول العالم. الصحة العامة فرنسا.