دخول المستشفى Covid France: الأرقام لا تزال في انخفاض

[Mise à jour le dimanche 11 juillet à 16h10] الوباء يستعيد قوته في فرنسا. في مقابلة مع راديو J الأحد 11 يوليو ، أشار أوليفييه فيران ، وزير الصحة ، إلى أن متغير دلتا أكثر عدوى من Covid-19 في الصيف الماضي قبل التأكد من ذلك “يمكن أن نصل إلى أكثر من 20 ألف إصابة في اليوم بحلول آب (أغسطس)”. كما أشار إلى ذلك “توقفت حالات الاستشفاء عن الانخفاض لمدة 24 أو 48 ساعة ، بالإضافة إلى حدوث زيادة طفيفة في نشاط أطباء SOS ، خاصة في إيل دو فرانس ، مما يدل على أن الوباء بدأ بالفعل مرة أخرى “. كيف تتطور المنحنيات؟ ماذا او ما سن هل يعاني مرضى كوفيد؟ النقطة بالأرقام والصور حتى الآن.

الأرقام اعتبارًا من 10 يوليو 2021:

• 7183 مريض مرضى مستشفى كوفيد (-9.2٪ في 7 أيام).
• 947 مريض كوفيد في الرعاية الحرجة (-14.1٪ في 7 أيام).
• 84877 حالة وفاة بسبب كوفيد في المستشفيات بما في ذلك 19 حالة وفاة جديدة خلال الـ 24 ساعة الماضية وفقًا للصحة العامة الفرنسية.

اعتبارًا من 10 يوليو ، 7183 يتم إدخال الأشخاص إلى المستشفى بسبب Covid-19 (-9.2٪ في 7 أيام) وفقًا لموقع الخرائط والبيانات الحكومي.

→ متوسط ​​عدد المرضى الجدد الذين تم إدخالهم في آخر 7 أيام هو 116 (-16.6٪ في 7 أيام).

→ ملف متوسط ​​الوقت بين العدوى والاستشفاء هو من 11 يوم، ذكرت المجلس العلمي في رأي 26 أكتوبر. وأشار رئيس الوزراء خلال المؤتمر الصحفي الذي عقد يوم الخميس 18 مارس الجاري ، إلى وصول القادمين في العناية المركزة “تهم الأشخاص الأصغر سنًا والذين يتمتعون بصحة أفضل مما كانت عليه في الموجات السابقة وطول مدة إقامتهم في المستشفى أطول وأطول. “

من 28 يونيو حتى 4 يوليو 2021 (أحدث الأرقام من Public Health France):

• ال المعدل الأسبوعي لدخول المستشفى حسب تاريخ الإعلان كان 1.2 / 100،000 ساكن ، مقارنة بـ 1.4 في الأسبوع 25.
• في فرنسا ، كان المعدل الأسبوعي لدخول المستشفيات مستقرة أو متراجعة في جميع المناطق.
• تم تسجيل أعلى معدلات الاستشفاء في البر الرئيسي لفرنسا في إيل دو فرانس (1.4 لكل 100.000 نسمة) ، أوت دو فرانس (1.2) ، بروفانس ألب كوت دازور (1،2) وفي بورغون-فرانش- كومتي (1،1).

منحنى تطور دخول مرضى Covid-19 إلى المستشفيات في فرنسا حتى 7 يوليو

وفقًا للصحة العامة الفرنسية ، من بين 477،910 مريضًا من Covid تم إدخالهم إلى المستشفى منذ 1 مارس 2020 ، كان متوسط ​​العمر 72 سنة و 52٪ كانوا من الذكور.

قام Haute Autorité de Santé (HAS) بتحليل دراستين فرنسيتين: دراسة Epi-Phare التي أجرتها Assurance Maladie والوكالة الوطنية لسلامة الأدوية والمنتجات الصحية (ANSM) ، ودراسة برنامج نظم المعلومات الطبية (PMSI) ) نفذها قسم المعلومات الطبية في بوردو. وبالتالي ، وفقًا لتحليل البيانات من الإقامة في المستشفى في فرنسا ، فإن المرضى الذين يعانون من Covid-19 موجودون ، مقارنة بـ 18 إلى 49 عامًا ، تقريبًا:

• 3 أضعاف خطر الوفاة من Covid-19 إذا كان عمرهم بين 50 و 64 عامًا ،
• تزيد المخاطر بسبع مرات إذا كانت أعمارهم من 65 إلى 74 سنة ،
• يزيد الخطر 10 مرات إذا كان عمرهم بين 75 و 80 عامًا
• 16 مرة فوق سن الثمانين.

في الأسبوع 26 (من 28 يونيو إلى 4 يوليو) ، نشهد تدهورًا في الوضع بعد عدة أسابيع من التحسن في المؤشرات الوبائية ، مع زيادة انتشار فيروس السارس -2 بين أولئك الذين تقل أعمارهم عن 65 عامًا وقوة. التقدم المحرز في الكشف عن متغير دلتا. على الرغم من هذا ، فإن عدد التصريحات عن حالات دخول المستشفى الجديدة والقبول في أقسام العناية المركزة لا يزال ينخفض ​​في الأسبوع 26 (-16٪ و -23٪ على التوالي مقارنة بالأسبوع 25). لا يزال عدد مرضى COVID-19 في المستشفى يتناقص اعتبارًا من 6 يوليو ، مع 7696 مريضًا في المستشفى ، بما في ذلك 1045 في أقسام الرعاية الحرجة. انخفض عدد إعلانات الوفيات في المستشفيات لمرضى COVID-19 بمقدار 47 شخصًا مقارنة بـ W24 ليصل إلى 53 شخصًا في الأسبوع 25 ، وفقًا لتقارير Santé Publique France في تحديثها الوبائي في 8 يوليو.

في 10 يوليوو حسب آخر البيانات الحكومية:

← تم ​​إدخال 1611 مريضًا من مرضى Covid-19 إلى المستشفى في إيل دو فرانس (-9.8٪ على مدار 7 أيام).

← تم ​​إدخال 31 مريضًا جديدًا إلى المستشفى في المتوسط ​​كل يوم على مدار السبعة أيام الماضية.

→ 274 في الرعاية الحرجة (-13.8٪ على مدى 7 أيام).

اتجاه الاستشفاء في إيل دو فرانس في 10 يوليو 2021

منحنى مرضى كوفيد في العناية المركزة في إيل دو فرانس حتى 10 يوليو 2021

وفقًا لبيانات من Public Health France ، اعتبارًا من 10 يوليو، توفي 84877 شخصًا مصابًا بـ Covid في المستشفى (من أصل 111350 حالة وفاة) ، 19 في 24 ساعة. ال ليسيبلغ متوسط ​​الظل للوفيات اليومية في المستشفى 24و أي -7.7٪ في 7 أيام.

يقتصر دخول مرضى Covid-19 إلى المستشفى في وحدة العناية المركزة أخطر الحالات :“نحن ملزمون بمساعدتهم على مستوى الجهاز التنفسي لأنهم يعانون من ضائقة تنفسية حادة”. أخبرتنا ممرضة AP-HP في ربيع عام 2020 ، خلال الموجة الوبائية الأولى.

→ 10 تموز (يوليو) 947 مريض كوفيد في الرعاية الحرجة (-14.1٪ في 7 أيام).

→ 24 قبول الرعاية الحرجة الجديدة تم تسجيلها كل يوم في المتوسط ​​خلال الأيام السبعة الماضية.

18.7٪ من أسرة العناية المركزة والعناية المركزة مشغولة (نسبة إلى سعة السرير الأولية ، حسب المنطقة). لقد تجاوزت هذه البيانات حد التنبيه المحدد عند 60٪ ولم تتوقف عن الزيادة منذ 10 يناير عندما كانت 51.8٪. ومع ذلك ، فقد انخفض منذ بداية مايو 2021. فرنسا في البداية 5000 سرير للعناية المركزة. زادت هذه القدرة إلى 10000 خلال الموجة الأولى من وباء فيروس كورونا.

الانخفاض في عدد التصريحات عن حالات دخول المستشفى الجديدة ، الذي لوحظ منذ الأسبوع الخامس عشر ، استمر في الأسبوع 26 (803 مقابل 957 في الأسبوع 25 ، أي -16٪). من بين هذه القبولات:

• تم نقل 80 ٪ من المرضى إلى المستشفى لتلقي العلاج من COVID-19 ؛
• كان عدد التصريحات الجديدة للقبول في وحدات العناية المركزة 173 (مقابل 226 في الأسبوع 25 ، أي -23٪)

تطور عدد مرضى Covid-19 في وحدات العناية المركزة في 10 يوليو 2021

عمر المرضى المصابين بـ COVID-19 الذين تم إدخالهم إلى العناية المركزة وتم الإبلاغ عنهم من 5 أكتوبر 2020 إلى 29 يونيو 2021 من قبل وحدات العناية المركزة المشاركة في المراقبة الخفر ، فرنسا

وفقًا لبيانات من Public Health France ، متوسط ​​طول الإقامة في العناية المركزة هو 11 يوم لمرضى Covid-19 لكن يمكنهم الذهاب إلى 20 يوم، كما أوضح لنا الدكتور جيرالد كرزيك ، طبيب الطوارئ في فندق Hôtel-Dieu في باريس. في دراسة نشرت في مارس 2021 وأجريت على نقل 478 مريضاً إلى المستشفى بسبب COVID-19 في مستشفى Bicêtre خلال الموجة الأولى من الوباء ،، أفادت AP-HP أنه من بين مرضى وحدة العناية المركزة الذين عانوا من متلازمة الضائقة التنفسية الحادة (أشد أشكال تلف الرئة) ، آفات التليف الرئوي لوحظت في 39٪ الناجين. هذه النسبة قريبة من تلك التي لوحظت في النوبات الرئوية المتطابقة بسبب التهابات رئوية أخرى (مثل الأنفلونزا ، على سبيل المثال). ل القلق والاكتئاب وأعراض ما بعد الصدمة لوحظ في 23٪ و 18٪ و 7٪ من المرضى على التوالي.

في خضم وباء Covid-19 ، تغيرت شروط زيارة المستشفيات ، كما تذكر AP-HP في بيان صحفي بتاريخ 22 مارس 2021:

• تتم الزيارات في فترات زمنية محددة ، يحددها فريق الرعاية الصحية.
• الزيارات يقتصر على شخص واحد يوميًا ولكل مريض (باستثناء حالة وجود طفل في المستشفى ، يُسمح لكلا الوالدين).
• لا يسمح للقصر بزيارة المرضى.
• الزيارات ليست كذلك غير مسموح به للأشخاص المصابين بـ Covid-19 ، والذين تظهر عليهم الأعراض متوافق مع Covid-19 أو كان على اتصال بشخص مصاب بـ Covid-19 في الأيام الـ 14 الماضية.
• لا يُسمح بزيارة المرضى المصابين بـ Covid-19 إلا في ظروف خاصة (نهاية الحياة ، صعوبات نفسية كبيرة للمريض ، لمريض صغير) وفي هذه الحالة يتم الإشراف من قبل فريق الرعاية الصحية.
• خلال الزيارات ، قام د يجب احترام فتات الحاجز (تطهير اليدين ، التباعد الاجتماعي ، ارتداء القناع المستمر …). إذا لم يتم احترام إيماءات الحاجز ، يمكن أن تنتهي الزيارة.

مصدر: فيروس كورونا: الشخصيات الرئيسية وتطور COVID-19 في فرنسا وحول العالم. الصحة العامة فرنسا.