ما هو الدواء الأضعف؟

ما هو الدواء الأضعف؟.

إذا طُلب منك إدراج جميع الأدوية المعروفة ، فربما تذكر الكوكايين والهيروين والإكستاسي وربما حتى الفطر السحري أو النيكوتين. لكن القليل منكم سيذكر الكحول. ومع ذلك ، فإن الكحول هو بالفعل مخدر منتشر للغاية في مجتمعاتنا الغربية!

بالمعنى العام ، يعد الدواء مؤثرًا عقليًا له تأثيرات على الجهاز العصبي ويسبب تغيرات في الإدراك أو السلوك أو الحالة المزاجية أو الوعي أو الدافع أو الحكم. وللأسف ، فإن تداعيات اضطراب تعاطي المخدرات تجعل الوقاية والعلاج من المجالات الرئيسية التي حددتها الأمم المتحدة في أجندة أهداف التنمية المستدامة (الهدف 3.5).

لذلك ، من المشروع أن نسأل ما هي العوامل التي تؤثر على تصورنا لخطورة المخدرات: هل المخاطر التي يدركها الجمهور مرتبطة بتلك التي طرحها الخبراء؟

تصورات بدون أساس علمي

يميز الرأي العام بشكل عام بين العقاقير “القوية” و “الخفيفة” بين المؤثرات العقلية. تهدف هذه الفئات إلى عكس الخطورة النسبية لاستهلاكها. الكاريكاتير قليلاً نجد في المواد الأولى غير المشروعة مثل الكوكايين والهيروين وبعض المواد المهلوسة ، وفي المادة الثانية مواد قانونية مثل الكافيين والتبغ والكحول. أخيرًا ، تخضع بعض المواد – مثل القنب أو النشوة – لمناقشات عامة مستمرة وآراء متضاربة بشأن تصنيفها.

في الواقع ، هذا التمييز الشائع جدًا بين العقاقير اللينة والعقاقير الصلبة لا يعتمد على أي دراسة ولا يعكس بأي حال الخطورة الحقيقية لهذه المواد المختلفة. في الواقع ، فإن الاستخدام والسياق هو الذي يجعل المخدرات أكثر أو أقل خطورة أو ضررًا ، ويبدو أنه من الأنسب التحدث عن استخدام “ناعم” أو “قاسي” لعقار ما. لذلك هناك تمثيل اجتماعي للمخدرات.

من ناحية أخرى ، يتم تحديد هذا التمثيل من خلال السياقات الثقافية والتاريخية. لكنها تتأثر أيضًا بالقضايا الاقتصادية ، بدلاً من أن تستند إلى تقييم دقيق للخطورة النسبية للمواد المختلفة. ومع ذلك ، على الرغم من هذا النقص في الأسس المنطقية ، فإن التمييز الشائع بين العقاقير القوية والميسرة له تأثير كبير على سلوك المستهلك ، وبالتالي على الصحة العامة.

مفردات تقلل الخطر

يميل استخدام مفردات معينة إلى تقليل خطورة وتداعيات استهلاك المواد الأكثر شيوعًا مثل الكحول أو النيكوتين. لن يُطلق عليك اسم مدمن مخدرات إذا كنت تشرب زجاجة نبيذ أو تدخن علبة سجائر كل يوم. ولن تشعر وكأنك تعاطيت المخدرات بعد شرب القليل من البيرة على شرفة أحد المقاهي. على الأكثر ، ستعتقد أنك سكران أو مخمور …

هذه المفردات المحددة المعتمدة لاستهلاك الكحول أو التبغ لها تأثير في تعديل تصورنا للإدمان وإدارته. وبالتالي ، غالبًا ما ينظر الجمهور إلى تعاطي المخدرات غير المشروع على أنه علاج خبير للمرضى. بينما يُنظر إلى التدخين أو تعاطي الكحول على أنه عادة سيئة يمكن للمستخدم التخلص منها بنفسه.

تؤثر الثقافة الشعبية التي تنقلها وسائل الإعلام أو الكتب أو الأفلام أو التلفزيون أيضًا على إدراك خطورة المخدرات. على سبيل المثال ، فإن الأهمية التي تُعطى في وسائل الإعلام للتأثيرات السلبية للمواد الأفيونية قد تدفع الناس إلى الاعتقاد بأنها أكثر ضررًا من الكحول أو النيكوتين ، عندما لا يكون الأمر كذلك. وهذا أكثر من ذلك ، نظرًا لأن الاستهلاك المنتظم للكحول يتم التقليل منه إلى حد كبير في أفلام اليوم والمسلسلات التلفزيونية – فقد حل الكحول محل التبغ لمدة ثلاثين عامًا لاستحضار لحظات من الاسترخاء والود.

تأثير التشريع

كما يتأثر مفهوم خطورة المخدرات بالتشريعات السارية. اعتمادًا على البلد ، تعتبر بعض الأدوية مشروعة ، في حين أن البعض الآخر مسموح به أو محظور بموجب القانون.

في أوروبا ، من الممكن استهلاك الكحول والنيكوتين (على الرغم من أن التشريع مقيد إلى حد ما حسب البلد) ، في حين أن استهلاك وحيازة وإنتاج وبيع الكوكايين أو الإكستاسي أو الهيروين محظور تمامًا ويخضع للملاحقة الجنائية . يجب أن نضيف أن التشريع قد يتغير. على مدى السنوات العشر الماضية ، تم تقنين القنب في كندا وجنوب إفريقيا وأوروغواي وبعض الولايات في الولايات المتحدة ، ولكن أيضًا تم تجريمه في العديد من البلدان الأخرى.

بشكل مشروع تمامًا ، يميل الجميع إلى اعتبار أنه يجب حظر أكثر العقاقير خطورة ، بينما يمكن السماح (أو التسامح) مع أولئك الذين تكون خطورتهم محدودة. المشكلة: يمكن بعد ذلك أن يقودنا إلى الاعتقاد بأن الدواء المصرح به ليس خطيرًا أو يكون خطيرًا بشكل طفيف. ولكن الواقع مختلف تماما…

نحو تقييم موضوعي

تم تطوير العديد من الأساليب لقياس ومقارنة الخطورة الفعلية للأدوية المختلفة.

لذلك اقترح الباحثون البريطانيون على العديد من الخبراء في مجال إدمان المخدرات – الصيادلة وعلماء العقاقير والأطباء والأطباء النفسيين وعلماء الأوبئة وضباط الشرطة ، إلخ. – تقييم خطورة كل دواء ، بناءً على عدة معايير (خطر الجرعة الزائدة ، الاعتماد الجسدي ، الإصابة الجسدية أو الاضطرابات داخل الأسرة). ركز فريق سويدي على سمية الأدوية لإنشاء هذا التصنيف. أخيرًا ، يقترح باحثون ألمان إقامة علاقة بين عتبة السموم (الجرعة المقدرة القصوى بدون آثار ضارة ملحوظة) والكمية التي يستهلكها المستخدم عادةً: فكلما انخفضت هذه النسبة ، زاد الخطر.

تقدير خطورة الأدوية المختلفة بالنسبة للمستخدم نفسه وللآخرين ، وفقًا لـ Nutt et al. (2010). قدم المؤلف

على الرغم من اختلاف هذه الأساليب ، إلا أنها متفق عليها تمامًا على تصنيف المواد الأكثر شيوعًا. ويصنف الكحول في فئة المخدرات الأكثر خطورة إلى جانب الهيروين والكوكايين. التبغ في مستويات متوسطة ، والحشيش من بين أقل العقاقير خطورة.

ومع ذلك ، فإن ترتيب الخبراء ، مهما كان ، يرتبط ارتباطًا ضعيفًا جدًا بالخطورة التي يتصورها الرأي العام أو بالتشريعات السارية في الدول الغربية. على الرغم من أن الرأي العام ، كما أكدنا بالفعل ، يتأثر إلى حد كبير بالتشريعات السارية. هذا هو الحال ، على وجه الخصوص ، بالنسبة للمواد القانونية مثل الكحول ، التي يبدو أن خطورتها يتم التقليل من شأنها إلى حد كبير.

أخيرًا ، تجدر الإشارة إلى أن إدراك الخطر يميل إلى الانخفاض بين مستهلكي مادة ما ويعتمد على تجربتهم مع المنتج.

تغيير العقليات …

تعاطي المخدرات هو مشكلة صحية عامة عالمية. ولا يتم التعامل مع ارتفاع التكاليف الصحية والاجتماعية المتولدة – للعلم ، في بلجيكا ، تم تقييمها بنسبة 1.19٪ من الناتج المحلي الإجمالي.

بالإضافة إلى ذلك ، من اللافت للنظر عدم وجود رد فعل عام وسياسي على الوفيات المنسوبة إلى استهلاك الكحول: وفقًا لمنظمة الصحة العالمية ، فهي مسؤولة عن أكثر من 3 ملايين حالة وفاة كل عام.

إن وضع سياسة صحية تلبي التحديات التي يفرضها تعاطي المؤثرات العقلية يتطلب مع ذلك تغييرًا في التمثيلات الاجتماعية المرتبطة بالعقاقير المختلفة. ومع ذلك ، فإن تغيير العقليات المتجذرة في سياق ثقافي وتاريخي بعيد كل البعد عن أن يكون هدفًا سهل التحقيق.

لتحقيق ذلك ، يجب علينا بالطبع الاعتماد على حملات الوقاية. من وجهة النظر هذه ، سيكون هناك كل ميزة في الاعتماد على مبادرات مثل المسح العالمي للمخدرات. استنادًا إلى استبيانات مجهولة المصدر تم تقديمها عبر الإنترنت لحوالي 130.000 مشارك في حوالي 40 دولة ، توصلت نسخة 2018 إلى عدة استنتاجات.

مع ملاحظة أن العديد من الأشخاص ، وخاصة الشابات دون سن 25 ، لم يكونوا على دراية بالصلات بين استهلاك الكحول وزيادة خطر الإصابة بالسرطان ، أظهر هذا الاستطلاع أن 40٪ من المشاركين سيشربون كميات أقل إذا قيل لهم إن ذلك يقلل من خطر الإصابة بالسرطان. الرسائل المتعلقة بالسعرات الحرارية وصحة القلب والعنف ذات صلة أيضًا. ولكن على العكس من ذلك ، فإن الحجة القائلة بأنه حتى الجرعات المنخفضة من الكحول ليس لها فوائد صحية لا توحي بالثقة. كما أكد مقررو الاستطلاع ، فإن هذا لا يشهد فقط على تأثير الضغط على الكحول ، ولكن أيضًا على أهمية زيادة الوعي حول الشرب المسؤول.

كما نرى ، لتغيير مفهوم خطورة المخدرات ، وهي خطوة أساسية نحو تغيير السلوك ، قد يكون من الضروري إجراء تغييرات في التشريعات. لكن مثل هذا التطور يتطلب قبل كل شيء تنفيذ سياسة متماسكة للمعلومات والوقاية. من خلال ، على سبيل المثال ، حملات الوقاية في المدارس ، وحملات التوعية لسائقي السيارات ، ورسائل التوعية حول زجاجات الكحول ، وما إلى ذلك.

نشكر ميشيل هيك التي ساهمت في كتابة هذا المقال.

هل كان المقال مفيداً؟شاركه مع أصدقائك ولا تنسى لايك والتعليق