التقيؤ هو رد فعل يتم فيه دفع الطعام أو أي شيء من مؤخرة الحلق إلى الفم. منعكس الكمامة يحمي الأطفال من الاختناق. هذا المنعكس حساس للغاية وغالبًا ما يحدث عند الأطفال الصغار ، ويصبح أقل حساسية عندما يكبرون.
على الرغم من أن التقيؤ هو آلية وقائية ، إلا أن التقيؤ المتكرر يمكن أن يتداخل مع الأكل والشرب وقد يؤدي إلى نقص التغذية عند الأطفال. يمكن أن تكون الكمامات المتكررة عند الأطفال الذين تزيد أعمارهم عن أربعة إلى ستة أشهر علامة على حالات طبية أساسية أو تقنيات تغذية غير مناسبة. اطلب مساعدة طبيب الأطفال إذا كان طفلك يعاني من كثرة التقيؤ.
اقرأ هذا المنشور لمعرفة المزيد عن أسباب التقيؤ ، والوقاية من التقيؤ المتكرر ، وطرق التفريق بين التقيؤ والاختناق عند الأطفال.
هل الإسكات مفيد للأطفال؟
يلعب الإسكات دورًا أساسيًا في حماية طفلك الصغير الذي يتعلم مهارات الأكل والشرب. يحمي التقيؤ من الاختناق ، مما يعني أن معظم الأطفال يتقيئون من الأطعمة التي لا يستطيعون مضغها أو ابتلاعها.
إذا كان الطفل غير قادر على امتصاص الطعام أو أي أجسام غريبة محفوظة في فمه ، فقد ينزلق إلى حلقه ويصل إلى الشعب الهوائية. يمكن أن يؤدي شفط الطعام إلى الرئتين إلى الإصابة بالالتهاب الرئوي التنفسي. قد تكون قطعة من الطعام أو اللعبة مهددة للحياة إذا كانت تسد المسالك الهوائية.
متى ولماذا يتقيأ الأطفال؟
يعتبر التقيؤ العرضي أمرًا طبيعيًا عند الأطفال الصغار. يساعد هذا الأطفال الرضع على التخلص من قطع الطعام الكبيرة التي يمكن ابتلاعها. قد يؤدي الإمداد السريع بالحليب والإفراط في الرضاعة أو الشبع جدًا إلى جعل الأطفال الصغار يتقلبون أثناء الرضاعة أو الرضاعة الطبيعية.
من المرجح أن يتقيأ طفلك في المواقف التالية.
يمكن أن يكون الإسكات على حليب الثدي ناتجًا عن فرط إفراز الحليب. يمكن أن يكون الحصول على المساعدة من استشاري الرضاعة المعتمد من مجلس الإدارة مفيدًا لإدارة صعوبات الرضاعة الطبيعية.
يمكن أن تكون حلمات الرضّاعة ذات الحجم غير الصحيح سببًا مهمًا للتقيؤ أثناء الرضاعة بالزجاجة. يختلف نسيج حلمات الرضّاعة ، وغالبًا ما تحفز حلمات الرضّاعة كبيرة الحجم على منعكس الكمامة عند الأطفال. قد تتسبب الثقوب الكبيرة في زجاجة الرضاعة أيضًا في حدوث التقيؤ بسبب دخول المزيد من الطعام إلى الفم ، مما يجعل من الصعب البلع في المرة الواحدة.
- التسنين ولعب الفم
غالبًا ما يتسبب مضغ الألعاب والأسنان في حدوث رد فعل بلعومي عند بعض الأطفال. غالبًا ما يحدث الإسكات في الأيام الأولى عندما يبدأون في نطق الألعاب. قد تلاحظ اختفاء منعكس البلع الحساس بمرور الوقت.
قد يصاب معظم الأطفال بنفخة عرضية من الأطعمة الصلبة. الأكل مهارة تتطور بمرور الوقت ، ويستغرق الأمر وقتًا لتنسيق المضغ والبلع. يمكن أن يكون قوام الطعام السميك سببًا لإسكات الأطفال لأنه يصعب عليهم المضغ والبلع. ومع ذلك ، قد يتسبب طعام الأطفال المهروس أيضًا في حدوث التقيؤ في بعض الأحيان بسبب ضعف مهارات الأكل.
هل من الطبيعي أن يقوم الأطفال بالتقيؤ بشكل متكرر؟
قد لا يكون التقيؤ المتكرر أمرًا طبيعيًا في معظم الحالات. يمكن أن يكون الإسهام المفرط نتيجة للأسباب التالية.
- عدم تنسيق المهارات الحركية للفم. تُعرف الحركة المنسقة لللسان والفكين للمضغ والبلع بالمهارات الحركية الفموية أو الحركية. يمكن أن يتقيأ الأطفال أثناء تناول الطعام بسبب ضعف تطوير المهارات الحركية. سيتعلم معظم الأطفال مهارات الأكل كجزء من نموهم. قد يفشل الأطفال المصابون بالاضطرابات العصبية والتشوهات الهيكلية في الوصول إلى هذه المرحلة التنموية ، وغالبًا ما يتطلبون تدخلات وتدريبات إضافية.
- قد تسبب المشاكل الحسية مع الطعام أيضًا التقيؤ. عادة ما يبدأ الأطفال الذين يعانون من التقيؤ بسبب مشاكل حسية في الفم في التقيؤ أثناء تناول أطعمة ذات قوام معين.
- الصعب أو نسيج سميك من الطعامأو overfeeding أو تغذية المزيد من الكمية كل قضمة أو ملعقة يمكن أن تجعل طفلك ينفث لأنه غير قادر على المضغ والبلع.
ملحوظة: إسكات الطفل لا يعتمد على وجود أو عدم وجود الأسنان. من الاعتقاد الشائع أن الأطفال يحتاجون إلى أكل أسنانهم ، لكن يمكنهم تناول الطعام باستخدام لثتهم القوية.
هل طفلك يعاني من اختناق أو التقيؤ؟
الإختناق والإسكات ليسا نفس الشيء. الإسكات هو رد فعل وقائي يمنع الطفل من الاختناق ، في حين أن الاختناق يمكن أن يهدد الحياة إذا ترك دون علاج. يعتبر الإسكات أمرًا شائعًا وطبيعيًا بينما يتعلم طفلك إطعام نفسه. من الضروري التفريق بين التقيؤ والاختناق عند الأطفال لأن الاختناق يتطلب اهتمامًا فوريًا.
يمكن أن يحدث الإسكات عندما يكون لدى الأطفال شيئًا ما أو لا يوجد شيء في أفواههم. تمامًا مثل البالغين ، قد يصاب الأطفال الصغار بالندم عندما يرون الطعام الذي لا يحبونه ، أو عندما يأكلون شيئًا جديدًا وغير مألوف. في المقابل ، يعني الاختناق وجود شيء ما بالفعل في الشعب الهوائية العليا ، ولا يستطيع الطفل إخراج ذلك.
الإسكات مقابل الاختناق
| الإسكات | الاختناق |
|---|---|
| قد يبدو الوجه أحمر فاتحًا ويفتح الفم مع دفع اللسان إلى الأمام. | قد تتحول الشفاه إلى اللون الأزرق. |
| يمكن رؤية الهمهمة أو السعال أثناء تنظيف الطعام. | صامت ، وغالبًا ما يكون غير قادر على إحداث ضوضاء. |
| الأطفال لديهم رد فعل مفرط في التقيؤ لحماية أنفسهم من الاختناق. | الاختناق عرضي وليس رد فعل وقائي. |
| لا تتدخل أثناء التقيؤ ، فيمكنهم التعامل مع التداخل الذي قد يسبب الاختناق. | قم بالإسعافات الأولية لإخراج الطعام أو أي مادة مسدودة من الشعب الهوائية. |
ملحوظة :
- إذا كان طفلك أحمر اللون وصاخبًا ، فقد يكون متقيئًا ؛ دعهم يعملون على مسحها.
- إذا كان طفلك أزرق اللون وصامت ، فقد يكون مختنقًا ويحتاج إلى مساعدتك. إذا لم يتم إخراج الجسم الغريب من مجرى الهواء ، فاطلب المساعدة الطبية الطارئة.
قد لا يتمكن الرضيع المصاب بالاختناق من التنفس أو إصدار صوت. يحتاجون إلى الإسعافات الأولية مثل ضربات الظهر أو الضغط على الصدر لإزالة الطعام العالق في مجرى الهواء. إذا فقد الطفل وعيه ، يجب عليك التوقف عن الضربات الخلفية أو الضغط على الصدر والاتصال بالرقم 911 على الفور. يمكن أن يكون التعرف على الإسعافات الأولية للاختناق عند الرضع وأساليب الإنعاش القلبي الرئوي مفيدًا للآباء. يمكن أن تساعد معرفة كيفية التعرف على حالات الطوارئ والتعامل معها الآباء ومقدمي الرعاية على التصرف على الفور.
ماذا يجب أن تفعل عندما طفلك الكمامات؟
إذا كنت متأكدة من أن طفلك يعاني من التقيؤ ، فلا تفعلي أي شيء وابقى هادئًا. دع طفلك يتقيأ ويرمي الطعام الذي لا يستطيع ابتلاعه. قد يؤدي المقاطعة أثناء التقيؤ إلى الاختناق ، لذا دعي طفلك يستخدم رد الفعل الوقائي.
يمكنك مساعدتهم على الانحناء للأمام إذا كان هناك تقصير مستمر. يمكن أن يساعدهم ذلك في إخراج الطعام من مؤخرة فمهم إلى اللسان وبصقه. إذا كان الطفل متقيئًا وغير قادر على دفع الطعام للخارج ، يمكنك استخدام إصبعك الصغير لمسح الطعام من لسانه.
قد يكون السماح لهم بالاسترخاء قبل استئناف الرضاعة أمرًا مثاليًا.
متى يجب أن تقلق؟
يجب ذكر التقيؤ المتكرر لطبيب الأطفال في الزيارة القادمة. يمكن للأطباء تشخيص أسباب التقيؤ المستمر.
إذا كان طفلك يعاني من اضطرابات في تناول الطعام والماء بشكل متكرر ، فاطلب تقييم طبيب الأطفال. التحديد المبكر لمشاكل التغذية وبدء العلاج الغذائي يمكن أن يمنع قيود النمو بسبب نقص التغذية. قد يكون للعلاج بالتغذية المبكرة أيضًا نتائج أفضل من النهج المتأخرة.
كيف تمنع الإسكات عند الأطفال؟
على الرغم من أن التقيؤ هو رد فعل وقائي ، إلا أن التقيؤ المتكرر يمكن أن يتعارض مع التغذية وقد يؤدي إلى نقص التغذية وتأخر النمو. علاوة على ذلك ، فإن طريقة التغذية أو نوع الأطعمة التي تسبب التقيؤ قد تزيد أيضًا من خطر الاختناق عند الأطفال.
يمكنك تجربة النصائح التالية لمنع التقيؤ أثناء الرضاعة.
- دعي طفلك يشعر بالراحة قبل الرضاعة.
- لا تجبرهم أبدًا على تناول الطعام أكثر مما يحتاجون إليه أو يرغبون فيه.
- اختاري زجاجة الرضاعة المناسبة. اطلبي مساعدة الخبراء في اختيار حجم الرضّاعة وطول الحلمة وحجم فتحة الزجاجة المناسب لعمر طفلك ومهاراته في الرضاعة.
- تأكد من أن طفلك قادر على الجلوس بشكل مستقيم على طاولة التغذية قبل البدء في نظام غذائي قوي. يمكن فطام معظم الأطفال حوالي ستة أشهر من العمر.
- استخدم طاولة إطعام لإبقاء طفلك في وضع مستقيم أثناء تناول الطعام.
- لا تشجع على تغذية المواد الصلبة في وضع الاستلقاء أو أثناء اللعب.
- قد لا يتمكن الأطفال من ابتلاع الكثير من الطعام. ضع كمية صغيرة من الطعام على ملعقة في مقدمة لسان الطفل بدلاً من ملعقة طعام في فمه. تتيح هذه الطريقة لطفلك أن يمتص الملعقة للطعام دون تحفيز رد الفعل المنعكس.
- بمجرد أن يصبح طفلك جاهزًا لتناول طعام المائدة غير المهروس ، يمكنك تقطيع طعامه إلى قطع صغيرة بحجم القضمة.
- تجنب الأطعمة ، مثل المكسرات والفشار والعنب الكامل ، والتي يمكن أن تسبب الاختناق.
إذا كان طفلك يعاني من التقيؤ المتكرر للأطعمة الطرية المهروسة ، أثناء الرضاعة بالزجاجة ، أو أثناء الرضاعة الطبيعية ، فاطلب الرعاية الطبية لتحديد الأسباب الكامنة وراء ذلك.
قد تبحثين عن زيادة في العرض أو نزول سريع جدًا من حليب الثدي إذا كان طفلك يتقيأ أو يختنق كثيرًا أثناء الرضاعة الطبيعية.
هل يعتبر التقيؤ علامة على مرض الجزر المعدي المريئي؟
يمكن أن يكون مرض الجزر المعدي المريئي (GERD) أو الارتجاع الحمضي سببًا في التقيؤ عند بعض الأطفال. قد يبصق الأطفال الذين تقل أعمارهم عن ثلاثة أشهر أو يتقيأون (ويسمى أيضًا الحيازة) عدة مرات في اليوم بسبب عدم نضج الجهاز الهضمي. ومع ذلك ، فإنه لا يسبب أي مشاكل ، وعادة ما يكبر الطفل في غضون عام. عندما يصبح الارتجاع المعدي المريئي الطبيعي (GER) أو البصق شديدًا أو مزمنًا ، فقد يشير ذلك إلى ارتجاع المريء.
قد تلاحظ علامات أخرى لارتجاع الحمض ، مثل عدم الراحة في البطن أو السعال المتكرر ، بالإضافة إلى التقيؤ إذا تسبب ارتجاع المريء. غالبًا ما يؤدي ارتداد الحمض إلى التقيؤ المتكرر ، وقد تطلب رعاية طبية للحصول على تشخيص دقيق.
يعتبر الإسكات جزءًا من نمو طفلك الصغير وتطوره. في معظم الحالات ، يختفي منعكس البلع بشكل تدريجي حيث يحسن الطفل مهاراته في تناول الطعام. قد يتطلب التقيؤ المتكرر بسبب بعض الحالات الأساسية علاجًا غذائيًا أو تدخلات محددة.
لا يوصى بمواصلة النظام الغذائي السائل أو الزجاجة – اطلبي المشورة الطبية إذا كانت مهارات تغذية طفلك غير مناسبة لسنه. حتى معظم الأطفال الذين يعانون من مشاكل في التغذية يمكنهم تعلم مهارات الأكل والشرب من خلال التدريب والتقنيات المناسبة للتغذية.
Leave a Reply