السل (TB) هو عدوى شديدة العدوى تنتقل عن طريق الهواء وتسببها البكتيريا السل الفطري . يؤثر السل بشكل رئيسي على الرئتين. يسمى مرض السل عند الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 15 عامًا السل عند الأطفال.
في منشور Momjunction هذا ، نقدم مختلف الأسباب والأعراض والتشخيص والعلاج والوقاية من مرض السل عند الأطفال.
ما هي أسباب مرض السل عند الأطفال؟
السبب الرئيسي لمرض السل هو استنشاق الهواء الملوث من قبل السل الفطري بكتيريا. ينشر الشخص المصاب البكتيريا في الهواء عن طريق العطس والسعال وحتى التحدث والغناء. عندما يستنشق شخص غير مصاب الهواء الملوث ، تستقر البكتيريا في الرئتين وتنتشر إلى أجزاء أخرى من الجسم عبر مجرى الدم.
من المهم معرفة أن مرض السل لا تنتشر بواسطة المتابعة .
- الاتصال الجسدي مثل المصافحة
- تقاسم الطعام أو المشروبات
- تقبيل
- مشاركة أغطية السرير ومقاعد المرحاض وما إلى ذلك.
غالبًا ما تنتشر عدوى السل إلى الأشخاص الذين يقضي معهم الشخص المصاب بالسل وقتًا أطول. وهذا يشمل أفراد الأسرة والأصدقاء وزملاء الدراسة. يؤدي الاتصال المتكرر مع المريض والبكتيريا إلى تطور مرض السل عند الأطفال.
ما مدى انتشار مرض السل عند الأطفال؟
انخفض معدل الإصابة بمرض السل في البلدان المتقدمة خلال السنوات القليلة الماضية.
تشير التقديرات إلى وجود حوالي مليون حالة من حالات السل عند الأطفال في جميع أنحاء العالم كل عام. لا تتوافر بيانات حصرية عن انتشار السل عند الأطفال. يجب إجراء المزيد من الأبحاث لتحقيق البيانات الإحصائية لمرض السل عند الأطفال.
يعتبر السل هو السبب الأول للوفاة المعدية في جميع أنحاء العالم ، لكنه لا يزال موضع تقدير غير مقبول كسبب للمراضة والوفيات عند الأطفال. ومع ذلك ، إذا تم تشخيصه وعلاجه في الوقت المناسب ، فإن مرض السل له تشخيص جيد.
ما هي أنواع مرض السل؟
ليس من الضروري دائمًا أن يصاب الطفل بمرض السل عندما يصاب ببكتيريا السل. بناءً على هذه الميزة المهمة ، يتم تصنيف عدوى السل إلى الأنواع التالية.
1. عدوى السل الكامن
في هذا النوع من العدوى ، تعيش بكتيريا السل في جسمك دون أن تجعلك مريضًا لأن الجهاز المناعي يمنع نمو هذه البكتيريا.
فيما يلي خصائص عدوى السل الكامنة:
- لا توجد أعراض للمرض
- لا شعور بالمرض
- لا يمكن نقل العدوى
- اختبار الجلد السل الإيجابي واختبار الدم
- قد يصاب بمرض السل فيما بعد في حالة عدم التدخل الطبي إذا انخفضت المناعة
2. مرض السل
عندما تكون البكتيريا نشطة وتتكاثر في الجسم ، تُعرف الحالة بمرض السل أو السل النشط. يتطور هذا المرض عندما تصبح مناعة الجسم غير قادرة على إيقاف نمو البكتيريا الكامنة بعد الآن.
فيما يلي خصائص مرض السل:
- المرض
- القدرة على نقل العدوى
- اختبارات الدم والجلد إيجابية لمرض السل
ليس من الضروري أن يصاب حاملو العدوى الكامنة بالمرض دائمًا. تظهر الأعراض على بعض الأشخاص بعد أيام من تأثرهم بالبكتيريا. في بعض الأحيان ، قد تسبب البكتيريا أعراضًا بعد سنوات.
الرضع والأطفال الصغار أكثر عرضة للإصابة بأشكال حادة من السل من الأطفال الأكبر سنًا والبالغين لأن جهاز المناعة لديهم لم يتطور بشكل كامل بعد.
أعراض مرض السل عند الأطفال
لا تظهر أي أعراض على الأطفال المصابين بعدوى السل الكامنة.
يمكن لعدوى السل النشطة أن تظهر أعراضًا ، والتي غالبًا ما تكون مختلفة لكل طفل. الأعراض الشائعة هي:
- حمى
- فقدان الشهية
- فقدان الوزن المفاجئ
- ضعف نمو الطفل
- سعال طويل الأمد
- تورم الغدد
- قشعريرة ورجفة
- التعرق في الليل
- انخفاض المرح
- خمول
متى يجب عليك استدعاء الطبيب؟
يجب عليك الاتصال بالطبيب إذا لاحظت أيًا من الأعراض التالية على طفلك.
- سعال طويل الأمد لأكثر من أسبوعين (14 يومًا)
- حمى طويلة الأمد غير مبررة
- خمول
- أي اتصال مشتبه به مع مريض مصاب
- أي سفر إلى البلدان التي ترتفع فيها معدلات السل
تشخيص مرض السل عند الأطفال
غالبًا ما تكون السمات السريرية والإشعاعية لمرض السل مختلفة وغير محددة لدى الأطفال الذين تقل أعمارهم عن أربع سنوات. في مثل هذه الحالات ، يكون تشخيص مرض السل بناءً على نتائج الأشعة السينية أمرًا صعبًا وقد يكون غير دقيق.
سيبدأ الطبيب بالسؤال عن تاريخ العائلة وأعراض الطفل. يمكنهم استخدام واحد أو أكثر من الاختبارات التالية.
- تحاليل الدم: فحوصات إطلاق إنترفيرون-جاما (IGRA) هي اختبار الدم المنتشر بشكل شائع لتأكيد الإصابة بالسل.
- اختبارات الجلد: تحقن مادة الاختبار في الطبقة العليا من الجلد. إذا شوهدت نتوءات بارزة في غضون يومين إلى ثلاثة أيام من الإعطاء ، فيمكن تأكيد الإصابة بالسل.
- اختبارات البلغم: اختبارات البلغم هي أفضل طريقة لعزل البكتيريا المسؤولة عن مرض السل. ولكن نظرًا لأن الأطفال لا يستطيعون إنتاج ما يكفي من البلغم ، فقد يكون من الصعب جمعه. يمكن رؤية بكتيريا السل تحت المجهر مع تلطيخ خاص أو عن طريق الكشف عن مادتها الوراثية.
- تصوير الصدر بالأشعة السينية: تُجرى أشعة سينية على الصدر للتحقق من التغيرات النموذجية لمرض السل في الرئتين.
- الاشعة المقطعية: قد يتم إجراء فحص بالأشعة المقطعية للصدر للحصول على صورة أفضل لانتشار العدوى.
- غسيل المعدة: يتم استخراج محتويات المعدة للتحقق من وجود بكتيريا السل. يمكن إجراؤها لمدة يومين إلى ثلاثة أيام متتالية على معدة فارغة لتشخيص مرض السل عند الأطفال.
السل عند الأطفال قليل العصيات، مما يعني أنه ناتج عن عدد أقل من البكتيريا ، وقد يكون من الصعب تحديده في مزرعة بكتيرية أو تحت المجهر.
سيحدد الطبيب أنسب طريقة تشخيص لطفلك بعد فحص شدة الأعراض والصحة العامة للطفل.
علاج مرض السل عند الرضع
إن علاج المريض والحد من انتشار العدوى في المجتمع هي الأهداف الرئيسية لعلاج مرض السل.
قد يعطي الطبيب لطفلك مجموعة من الأدوية التالية.
- أيزونيازيد (INH)
- ريفامبيسين (RIF)
- بيرازيناميد (PZA)
- ريفابوتين
- إيثامبوتول
عادة ما يكون أيزونيازيد وريفامبيسين الخيار الأول للأدوية.
كل هذه الأدوية تقلل من الحمل البكتيري عن طريق قتل البكتيريا ، وبالتالي توقف تطور المرض وانتقاله إلى الآخرين.
عادة ما يصف الأطباء هذه الأدوية ل ستة إلى تسعة أشهر من أجل القضاء الفعال على البكتيريا. من الضروري إكمال دورة الدواء بالكامل لتجنب انتكاس المرض. قد يصف الطبيب أدوية للعدوى الكامنة أيضًا لمنع المزيد من المشاكل الصحية.
كيف نمنع مرض السل عند الأطفال؟
يمكن الوقاية من مرض السل عن طريق اتخاذ بعض الاحتياطات والتدابير الوقائية.
- تجنب الاتصال الوثيق مع الأشخاص المصابين أو الأشخاص المشتبه في إصابتهم.
- يجب أن يكون لدى جميع أفراد الأسرة عادة السعال أو العطس في منديل ورقي أو منديل وليس في راحة يدهم أو في الهواء الطلق.
- الفحص والاختبار المنتظم لمرض السل في المناطق التي ترتفع فيها معدلات الإصابة.
يمكن الوقاية من مرض السل عند الأطفال في بعض الحالات عن طريق الإصابة به تطعيم حسب توصية الطبيب. BCG (Bacilli Calmette-Guerin) غالبًا ما يستخدم لقاح السل للوقاية من مرض السل في مرحلة الطفولة.
على الرغم من أن فعالية لقاح BCG لا يمكن التنبؤ بها ، إلا أن الأرقام المقدرة السنوية تظهر أنها فعالة في الوقاية من الأشكال الشديدة للمرض. يتم إعطاء لقاح BCG فقط للأطفال الذين يستوفون الإرشادات المحددة وفقط بعد التشاور والحصول على موافقة من طبيب متخصص في مرض السل.
أسئلة مكررة
1. هل يمكن أن يكون مرض السل وراثيًا؟
أظهرت بعض الدراسات أن جينات الشخص قد تلعب دورًا في زيادة قابليته للإصابة بالسل. ومع ذلك ، فإن أنواع الجينات تزيد من المخاطر فقط ، وليس من الضروري أن يكون الشخص مصابًا بالسل بالتأكيد. هناك حاجة إلى مزيد من البحث لتحديد ما إذا كان مرض السل وراثيًا.
2. من هم الأكثر عرضة للإصابة بالسل؟
الأطفال لديهم جهاز مناعي متطور ، ويكونون أكثر عرضة للإصابة بالعدوى إذا اتصلوا بأشخاص مصابين بالعدوى. الأفراد الذين يعانون من الحالات الطبية التالية معرضون بشكل متزايد للإصابة بمرض السل.
- عدوى فيروس نقص المناعة البشرية
- أمراض الكلى
- الإقامة مع الأشخاص الذين يعملون بانتظام أو يتفاعلون مع المصابين بالسل في أماكن مثل المستشفيات وملاجئ المشردين والمرافق الإصلاحية ودور رعاية المسنين ، إلخ.
- الأطفال الذين خضعوا لعمليات زرع الأعضاء
- الأطفال الذين يتلقون الأدوية المثبطة للمناعة
- الأطفال الذين يعانون من نقص المناعة
السل مرض بكتيري معدي. تشهد البلدان في جميع أنحاء العالم تراجعا سريعا في عدد الحالات كل عام. يمكن علاج السل إذا تم التشخيص والعلاج في الوقت المناسب. لا تتردد في الاتصال بطبيبك إذا كنت تشك في إصابة طفلك بالسل.
هل لديك أي شيء تشاركه حول مرض السل عند الأطفال؟ أخبرنا في قسم التعليقات أدناه.
