يبكي الأطفال كثيرًا. ولكن هناك أوقات يصبح فيها النحيب غير مفهوم ، مع عدم وجود نهاية له تقريبًا. تدفع هذه اللحظات المتوترة صبرك إلى أقصى حد ، وفي النهاية ، تنهار: أنت تثير إحباط الطفل.
يؤدي هذا الإجراء ، غالبًا دون جدوى ، إلى حالة قاتلة تسمى متلازمة الطفل المهزوز. هذا المرض قاتم ، ولكن ما الذي يسبب متلازمة رعشة الطفل على وجه التحديد؟ استمر في القراءة لتتعلم كل شيء عنها في MomJunction.
ما هي متلازمة اهتزاز الطفل؟
متلازمة الرضيع المهزوز (SBS) هي حالة يعاني فيها الرضيع من صدمة في الرأس بسبب الاهتزاز العنيف من قبل القائم على الرعاية (الوالد ، جليسة الأطفال ، إلخ) (1). يحدث ذلك عندما يمسك شخص ما الرضيع من ذراعيه أو كتفيه ويهز الطفل ، مما يجعل رأسه متموجًا ، أو يتحرك للأمام والخلف بسرعة.
تشبه رعشة الرأس العنيفة “تأثير الإصابة” وتسبب إصابة للدماغ. صدمة الدماغ هي نتيجة مباشرة للعدوان الطوعي من القائم بالرعاية.
لذلك ، يتم تصنيف متلازمة الطفل المهزوز كشكل من أشكال إساءة معاملة الأطفال ، وبالتالي يطلق عليها أيضًا صدمة الرأس المسيئة (2).
SBS هو دائما يمكن الوقاية منه. إنها إساءة ويجب ألا تحدث أبدًا.
عد إلى الأعلى
هل كل الأطفال معرضون لخطر الإصابة بمتلازمة هز الرضيع؟
نعم. يمكن أن يعاني الأطفال من أي فئة عمرية من متلازمة هز الرضيع ، ولكن أكثرها عرضة للإصابة به هم من تقل أعمارهم عن عام واحد ، وخاصة أولئك الذين تقل أعمارهم عن ستة أشهر.
هناك بعض عوامل الخطر حيث تحدث هذه الحالات في كثير من الأحيان:
عوامل الرضع
- أمراض ما حول الولادة مثل الخداج أو العيوب الخلقية الرئيسية
- البكاء المتواصل هو سبب شائع ، لذا فإن الأطفال “المصابين بالمغص” هم أكثر عرضة للإصابة
عوامل الخطر العائلية
- الخلل الوظيفي العائلي مثل تعاطي المخدرات أو الكحول أو المرض النفسي لدى الأمهات الشابات
- تمزق الأسرة وانفصالها
- تاريخ سابق من سوء المعاملة في الأسرة
- يمكن أن تلعب العوامل الاقتصادية دورًا أيضًا
عد إلى الأعلى
ما الذي يسبب متلازمة هز الرضيع؟
يعد الاهتزاز العنيف للطفل والميكانيكا الحيوية الأساسية السبب الرئيسي لـ SBS.
أدناه ، نوضح سبب حدوث SBS عند هز الطفل (3):
- الأطفال لديهم أنسجة دماغية أكثر ليونة وعظام الجمجمة لم تلتحم بعد. كما أن عضلات الرقبة ليست قوية بما يكفي لامتصاص أي حركة اهتزاز مفاجئة للرأس. وهذا يعني أن الأطفال معرضون للإصابة في الدماغ حتى من حركة الرأس المفاجئة منخفضة الكثافة.
- عندما يهتز الطفل ، يرتد الدماغ داخل الجمجمة ، ويضرب الجدار الداخلي للجمجمة. يمكن أن يصاب جزء الدماغ الذي يتحمل التأثير بالكدمات والتهاب.
- قد تتمزق الأوعية الدموية خارج الدماغ بسبب الاصطدام وتنزف داخل الجمجمة.
- قد يؤدي النزيف ، إلى جانب الإصابة ، إلى تلف دائم للدماغ. من المرجح أن تتأثر الوظائف التي يتحكم فيها جزء الدماغ التالف.
- يمكن للأطفال الحصول على SBS عند اهتزازهم حتى أثناء الاستلقاء في سرير الأطفال أو عند وضع الرأس على مادة ناعمة مثل المرتبة. بضع ثوان من الاهتزاز يمكن أن تسبب أيضًا صدمة في الرأس عند الأطفال.
عد إلى الأعلى
ما الذي لا يسبب متلازمة اهتزاز الطفل؟
لا تؤدي الأنشطة أو الحوادث أو السيناريوهات التالية إلى متلازمة هز الرضيع:
- هزّ الطفل في ذراعيك بلطف.
- كذاب الطفل بين ذراعيك أو ساقيك.
- رمي الطفل في الهواء.
- الركض أو الجري أو المشي بسرعة مع طفلك بين ذراعيك.
- السقوط العرضي عندما يمشي الطفل أو يسقط من أثاث منخفض الارتفاع.
- يقود الطفل في سيارة على طريق وعر.
- تطعيم طفلك.
إن رمي طفلك في الهواء والجري مع الطفل بين ذراعيه أمر خطير بلا شك .. على الرغم من أنها قد لا تسبب متلازمة رعشة الطفل ، إلا أنه لا يزال عليك تجنبها.
إصابات الرأس الناتجة عن التطعيم مستحيلة ، ويذكر الخبراء الطبيون أنها مجرد خرافة (4).
عد إلى الأعلى
ما هي أعراض متلازمة هز الرضيع؟
قد لا تظهر على الطفل أي أعراض واضحة يمكن أن تكون مرتبطة بإصابة في الرأس. تحدث معظم الأعراض بشكل عفوي. فيما يلي العلامات الخارجية لمتلازمة رعشة الطفل (5):
- تغيير مفاجئ في أنماط الأكل. لن يرضع الطفل أو يأكل في الأوقات المعتادة. قد تظهر أيضًا فقدان الشهية.
- عيون متخاذل. غالبًا ما يكون نتيجة إصابة مقلة العين بسبب الحركة العنيفة في محجر العين (إصابة داخل العين). قد تتسبب الحالات الشديدة في فقدان البصر.
- التغييرات في الكلام. بداية مفاجئة للتلعثم أثناء الكلام.
- تغيير في السلوك تطور التهيج ، والتهيج ، والمغص الحاد.
- يمكن أن تظهر الخمول وانخفاض مستويات الطاقة.
- قد يبكي ويلامس الرأس عدة مرات بسبب الألم. قد يشير الأطفال الأكبر سنًا إلى الرأس للإشارة إلى الألم في منطقتهم.
- ضعف السمع وفقدان السمع في الحالات الشديدة.
- ابحث أيضًا عن علامات الصدمة لبقية الجسم – كدمات / نزيف.
متى تسرع إلى الطبيب؟
في أي وقت إذا اشتبه أي مقدم رعاية في حدوث إساءة ، فيجب أن يطلع مقدم الرعاية الطبية على الطفل ويحتاج إلى إبلاغه بالشك. حتى في حالة وجود علامات أو أعراض قليلة – في حالة الاشتباه في أي إساءة ، يجب الإبلاغ عنها. يمكن إبلاغ الطبيب أو الأخصائي الاجتماعي أو الشرطة.
تحدث الأعراض التالية لصدمات الرأس بسبب اهتزاز الطفل الشديد:
- النوبات والتشنجات
- نزيف من الأنف أو محجر العين ، ويسمى أيضًا نزيف الشبكية
- القيء المزمن
- شبه الوعي أو فقدان الوعي المتكرر
- توقف عن الأكل تمامًا
- جلد مزرق أو شاحب خاصة حول الوجه والرأس
- يظهر انتفاخًا في اليافوخ (بقعة ناعمة أعلى الرأس)
- يعرض تأخرًا في النمو أو ارتدادًا ، مما يؤدي إلى فقدان المهارات الموجودة
تشمل التأثيرات طويلة المدى أو تشخيص متلازمة الطفل المهزوز الإعاقات الجسدية والمعرفية. تشمل المشاكل الأخرى ضعف وظائف المخ ، والوظائف الحسية ، وحتى الاضطرابات العصبية مثل الشلل الدماغي.
من الصعب تشخيص رضوض الرأس المؤذية فقط من خلال الأعراض بدقة.
عد إلى الأعلى
كيف يتم تشخيص متلازمة هز الرضيع؟
لا تُعزى الأعراض الخفيفة للتغير في أنماط التغذية أو التغيير السلوكي على الفور إلى متلازمة الطفل المهزوز.
قد تختفي الأعراض الأخرى مثل الهياج والخمول من تلقاء نفسها. قد تجعل المؤشرات الأكثر شدة مثل الالتهاب والنوبات والنزيف الطبيب يشك في SBS.
سيعتمد الطبيب على الأشعة السينية ، التصوير المقطعي المحوسب (الأشعة المقطعية) أو التصوير بالرنين المغناطيسي (مري) للكشف عن كسر وتلف أنسجة المخ.
سيقوم الطبيب أيضًا بفحص أجزاء الجسم الأخرى والأشعة السينية لاستبعاد الإصابات الأخرى.
عد إلى الأعلى
هل متلازمة اهتزاز الطفل قابلة للعلاج؟
العلاج يعتمد كليا على مدى الضرر في الدماغ. في العديد من الحالات ، يتم عكس الضرر بسبب قدرة الدماغ على تجديد الخلايا العصبية التالفة. حتى في مثل هذه الحالات ، يمكن أن تتأثر قدرات ومهارات الطفل.
يمكن أن يساعد مسار العلاج التالي في تحسين حالة الطفل (7):
- معالجة الضرر: إذا كان الطفل يعاني من نزيف خارجي أو التهاب ، فسوف يعالج الطبيب باستخدام الأدوية ذات الصلة. يمكن أن تساعد الضمادات الخارجية وجرعة المضادات الحيوية للوقاية من العدوى في منع مضاعفات رضوض الرأس. في أسوأ الحالات ، قد تكون هناك حاجة لعملية جراحية لاحتواء النزيف.
- العلاج التأهيلي: يتعرض الطفل النامي لخطر فقدان المهارات أو التأخر في النمو بسبب إصابة الدماغ. يمكن أن يؤدي التدريب من خلال معالج أطفال معتمد إلى استعادة المهارات المفقودة وأيضًا منع فقدان المهارات الموجودة. يمكن أن يساعد استخدام أدوات وتقنيات إعادة التأهيل الطفل على التعافي بشكل أسرع.
العلاج هو جهد طويل الأمد ، سيحدد طبيب الطفل مدته اعتمادًا على مدى الضرر الناجم عن SBS.
يعاني ما يقرب من 80٪ من الأطفال الذين يعانون من إصابات خطيرة في الرأس من إعاقات لبقية حياتهم. حوالي 25٪ من الحالات تؤدي إلى وفاة الرضيع إما مباشرة أو بعد فترة من وقوع الحادث (6).
لذلك ، تحتاج إلى منع SBS. اكتشف المزيد عنها بعد ذلك.
عد إلى الأعلى
كيفية الوقاية من متلازمة هز الرضيع؟
لمنع متلازمة هز الرضيع ، عليك تجنب هز الطفل. والطريقة الوحيدة للقيام بذلك هي التحكم في عواطفك وتوخي الحذر مع من تترك الطفل. إليك ما يمكنك فعله (8):
- خذ فترات راحة عندما يصبح الطفل غريب الأطوار: سيكون هناك الكثير من البكاء في الأشهر الأولى لطفلك ، وفي بعض الأحيان لا شيء ، فقط لا شيء ، سيهدئ الطفل. خلال هذه اللحظات ، عندما يتم اختبار صبرك ، اترك الطفل بين يدي أحد أفراد الأسرة الموثوق به وخذ قسطًا من الراحة. إذا لم يكن هناك أحد ، ضعي الرضيع في سريره واتركي الغرفة لمدة 5-10 دقائق. لا تعود حتى تهدأ بما يكفي للتعامل مع الطفل. إن منح نفسك بعض الوقت للاستراحة يقلل بشكل كبير من خطر الإصابة بمتلازمة رعشة الطفل.
- اتصل بصديق أو قريب أو خط مساعدة عند الإحباط: اطلب من أحد الأقارب ، مثل أجداد الطفل أو خالاته أو صديقك المقرب ، زيارة المكان. يمكن أن يمنحك وجود شخص آخر الدعم المعنوي المطلوب ويساعدك في التعامل مع طفل غريب الأطوار. إذا لم يكن لديك من تتصل به ، ففكر في الاتصال بخط المساعدة الذي يدعم الوالدين في المواقف العصيبة.
- استأجر جليسة أطفال مرخصة: تذكر ، حتى جليسة الأطفال المحبطة يمكن أن تتصرف بطريقة تسبب صدمة في الرأس للطفل. اترك الطفل دائمًا برفقة جليسة أطفال موثوقة ومرخصة. إذا لم تتمكني من الحصول على جليسة أطفال ، اتركي الطفل مع صديق أو قريب ليس لديه أي مشاكل في المزاج.
- اختر مركز رعاية نهارية مرخص: اختر مركزًا للرعاية النهارية يتمتع بسجل جيد وبموظفين مدربين يمكنهم إدارة نوبات غضب الأطفال.
- ركز على الجوانب الإيجابية للتربية: ستواجه العديد من المواقف الصعبة بسبب مغص طفلك أو العناد التام. ولكن هذا هو الوقت الذي تحتاج فيه إلى أن تكون متوازنًا وأن تُظهر نضجك. تذكري المناسبات العديدة التي منحك فيها طفلك فرحة ورضاءً كبيرين. استثمر طاقتك في رعاية هذه الأفكار والتركيز على الأشياء التي تجعلك سعيدًا بشأن إنجاب طفل. كل هذا يؤدي إلى الأبوة والأمومة الإيجابية.
عد إلى الأعلى
يمكن دائمًا تجنب SBS ببعض الصبر. صحيح أنه يصعب التعامل مع الأطفال ، وربما يكون دور الوالدين أصعب دور في الحياة. لكن اهتزازك وجلعك لن يساعدا.
إذا شعرت بالإرهاق ، فعليك الحصول على المساعدة – لحظة يائسة من فقدان السيطرة يمكن أن تغير حياتك. يشعر جميع الآباء بالإحباط والتعب والاستنزاف العاطفي عند إنجاب طفل جديد. طلب المساعدة إذا كنت في حاجة إليها.
الوقاية هي المفتاح هنا. يجب أن يخضع الأشخاص الذين تستخدمهم لرعاية طفلك لأعلى المعايير. يجب أن تكون هناك محادثة قبل الاعتناء بطفلك فيما يتعلق بالتعامل مع السلوك “الشقي”. امتلك درجة عالية من الشك إذا شعرت أن شيئًا ما ليس على ما يرام. ثق بغرائزك الأمومية.
Leave a Reply