الاستشفاء Covid France: الانخفاض مستمر

[Mise à jour le samedi 29 mai à 13h17] في حين أن حالات دخول المستشفيات والرعاية الحرجة الجديدة لا تزال تتناقص ، لا يزال ضغط المستشفى مرتفعًا ، خاصة في الرعاية الحرجة. في المجموع، تم نقل 17272 مريضا إلى المستشفى بسبب كوفيد ، بحسب التقرير الذي نشرته الحكومة في 28 مايو. عدد المرضى المعالجين بوحدات العناية المركزة يقترب من 3000 مريض: يوجد حاليًا 3،104 شخصًا في الرعاية الحرجة، بانخفاض قدره 14.51٪ في 7 أيام. معدل إشغال أسرة العناية المركزة لا يزال في انخفاض. وصلت إلى 61.37٪ ، وهو رقم لم يتم الوصول إليه منذ 1 فبراير 2021. كيف يتم المنحنيات ؟ في الرعاية الحرجة؟ ماذا او ما سن هل يعاني مرضى كوفيد؟ النقطة بالأرقام والصور حتى الآن.

الأرقام اعتبارًا من 28 مايو 2021:

• 17272 مريضا مرضى كوفيد (-14.53٪ في 7 أيام).
• 3،104 مريض كوفيد في الرعاية الحرجة (-14.51 ٪ في 7 أيام).
• 82،907 وفيات كوفيد في المستشفى ، بينها 105 حالة وفاة جديدة خلال الـ24 ساعة الماضية.

اعتبارًا من 28 مايو ، 17 272 يتم إدخال الأشخاص إلى المستشفى بسبب Covid-19 (-14.53٪ في 7 أيام) بحسب موقع الخرائط والبيانات الحكومي.

→ متوسط ​​عدد المرضى الجدد الذين تم إدخالهم في آخر 7 أيام هو 508.

→ ملف متوسط ​​الوقت بين العدوى والاستشفاء هو من 11 يوم، ذكرت المجلس العلمي في رأي 26 أكتوبر. وأشار رئيس الوزراء خلال المؤتمر الصحفي الذي عقد يوم الخميس 18 مارس الجاري ، إلى وصول القادمين في العناية المركزة “تهم الأشخاص الأصغر سنًا والذين يتمتعون بصحة أفضل مما كانت عليه في الموجات السابقة وطول مدة إقامتهم في المستشفى أطول وأطول. “

من 17 إلى 23 مايو 2021 (أحدث الأرقام من Public Health France):

• ال معدل الاستشفاء الأسبوعي حسب تاريخ الإعلان كان 6.9 / 100،000 نسمة ، مقارنة بـ 8.3 في الأسبوع التاسع عشر.
• في فرنسا ، كان المعدل الأسبوعي لدخول المستشفيات يتناقص في جميع المناطق.
• ال أعلى معدل استشفاء في العاصمة الفرنسية تم تسجيلهم في Hauts-de-France (10.2) و -le-de-France (10.1 / 100،000 نسمة). سجلت المناطق الحضرية الأخرى معدلات أقل من 8.2 لكل 100،000 نسمة.

منحنى تطور دخول مرضى Covid-19 إلى المستشفيات في فرنسا حتى 28 مايو

وفقًا للصحة العامة الفرنسية ، من بين 467959 مريضًا من Covid تم إدخالهم إلى المستشفى منذ 1 مارس 2020 ، كان متوسط ​​العمر 73 سنة و 52٪ كانوا من الرجال.

عمر المرضى	أدخل المستشفى في 25 مايو	في العناية المركزة
0-14 سنة	<1٪	<1٪
15-44 سنة	6٪	7٪
45-64 سنة	24٪	41٪
65-74 سنة	25٪	38٪
75 و +	44٪	13٪

قامت Haute Autorité de Santé (HAS) بتحليل دراستين فرنسيتين: دراسة Epi-Phare التي أجرتها Assurance Maladie والوكالة الوطنية لسلامة الأدوية والمنتجات الصحية (ANSM) ، ودراسة برنامج نظم المعلومات الطبية ( PMSI) من قبل قسم المعلومات الطبية في بوردو. وبالتالي ، وفقًا لتحليل البيانات من الإقامة في المستشفى في فرنسا ، فإن المرضى الذين يعانون من Covid-19 موجودون ، مقارنة بـ 18 إلى 49 عامًا ، تقريبًا:

• 3 أضعاف خطر الوفاة من Covid-19 إذا كان عمرهم بين 50 و 64 عامًا ،
• 7 أضعاف الخطر إذا كان عمرهم من 65 إلى 74 عامًا ،
• يزيد الخطر 10 مرات إذا كان عمرهم بين 75 و 80 عامًا
• 16 مرة فوق سن الثمانين.

في الأسبوع 20 (من 17 إلى 23 مايو 2021) ، تعد إيل دو فرانس ثاني منطقة لديها أعلى معدل استشفاء في فرنسا يبلغ عدد سكانها 10.1 / 100،000 نسمة ، وفقًا لتقرير Santé Publique France في تحديثها الوبائي في 27 مايو. لا تزال واحدة من أكثر المناطق تضررا من الفيروس.

اعتبارًا من 28 مايووفق أحدث البيانات الحكومية:

← 4530 مريضًا بـ Covid-19 تم إدخالهم إلى المستشفى في إيل دو فرانس (-15.5٪ على مدار 7 أيام).

← تم ​​إدخال 123 مريضًا جديدًا إلى المستشفى في المتوسط ​​كل يوم على مدار السبعة أيام الماضية.

→ 931 في الرعاية الحرجة (-16.73٪ خلال 7 أيام).

تطور حالات الاستشفاء في إيل دو فرانس اعتبارًا من 28 مايو 2021

منحنى مرضى كوفيد في العناية المركزة في إيل دو فرانس حتى 28 مايو 2021

وفقًا لبيانات من Public Health France ، حتى 28 مايو ، توفي 82907 شخصًا مصابًا بـ Covid في المستشفى (من أصل 109319 حالة وفاة) ، 105 في غضون 24 ساعة. ال ليسمتوسط ​​الظل لوفيات المستشفى اليومية هو 116و أو -15.94٪ في 7 أيام.

يقتصر دخول مرضى Covid-19 إلى المستشفى في وحدة العناية المركزة الحالات الشديدة :“نحن ملزمون بمساعدتهم على مستوى الجهاز التنفسي لأنهم يعانون من ضائقة تنفسية حادة”. أخبرتنا ممرضة AP-HP في ربيع عام 2020 ، خلال الموجة الوبائية الأولى.

→ 28 مايو يوجد 3206 مريض كوفيد في الرعاية الحرجة (-14.94٪ في 7 أيام).

→ 132 حالة قبول جديدة للرعاية الحرجة تم تسجيلها كل يوم في المتوسط ​​خلال الأيام السبعة الماضية.

61.37٪ من أسرة العناية المركزة والعناية المركزة مشغولة (نسبة إلى سعة السرير الأولية ، حسب المنطقة). تجاوزت هذه البيانات حد التنبيه المحدد عند 60٪ ولم تتوقف عن الزيادة منذ 10 يناير عندما كانت 51.8٪. ومع ذلك ، فقد انخفض منذ بداية مايو 2021. فرنسا في البداية 5000 سرير للعناية المركزة. زادت هذه القدرة إلى 10000 خلال الموجة الأولى من وباء فيروس كورونا.

استمر الانخفاض الملحوظ منذ الأسبوع الخامس عشر في عدد إعلانات القبول الجديدة لخدمات الرعاية الحرجة لمرضى COVID-19 في الأسبوع 20: 1،124 مقابل 1256 في الأسبوع 19 ، أو -11 ٪ من بين هذه القبولات:

• تم نقل 95 ٪ من المرضى إلى المستشفى لتلقي العلاج من COVID-19 ؛
• بلغ عدد التصريحات الجديدة للقبول في وحدات العناية المركزة 775 (مقابل 853 في الأسبوع 19 ، أي -9٪).

تطور عدد مرضى كوفيد -19 في وحدات العناية المركزة اعتبارًا من 28 مايو 2021

من بين مرضى Covid-19 في العناية المركزة بين 5 أكتوبر و 25 مايو 2021 ، تحدد Santé Publique France ما يلي:

• 69٪ من الرجال.
• انخفض متوسط ​​عمر المرضى من 68 إلى 65.

عمر المرضى المصابين بـ COVID-19 الذين تم إدخالهم إلى العناية المركزة وتم الإبلاغ عنهم من 05 أكتوبر 2020 إلى 25 مايو 2021 من قبل وحدات العناية المركزة المشاركة في المراقبة الخفر ، فرنسا

عمر المرضى	في العناية المركزة سبتمبر-ديسمبر 2020	في العناية المركزة من يناير إلى مايو 2021
0-14 سنة	<1٪	<1٪
15-44 سنة	6٪	9٪
45-64 سنة	31٪	40٪
65-74 سنة	38٪	35٪
75 و +	25٪	16٪

وفقًا لبيانات من Public Health France ، متوسط ​​طول الإقامة في العناية المركزة هو 11 يوم لمرضى Covid-19 لكن يمكنهم الذهاب إلى 20 يوم، كما أوضح لنا الدكتور جيرالد كرزيك ، طبيب الطوارئ في فندق Hôtel-Dieu في باريس. في دراسة نشرت في مارس 2021 وأجريت على نقل 478 مريضاً إلى المستشفى بسبب COVID-19 في مستشفى Bicêtre خلال الموجة الأولى من الوباء ،، أفادت AP-HP أنه من بين مرضى وحدة العناية المركزة الذين عانوا من متلازمة الضائقة التنفسية الحادة (أشد أشكال تلف الرئة) ، آفات التليف الرئوي لوحظت في 39٪ الناجين. هذه النسبة قريبة من تلك التي لوحظت في النوبات الرئوية المتطابقة بسبب التهابات رئوية أخرى (مثل الأنفلونزا ، على سبيل المثال). ل القلق والاكتئاب وأعراض ما بعد الصدمة لوحظ في 23٪ و 18٪ و 7٪ من المرضى على التوالي.

يرتدي طاقم الإنعاش الذي يعتني بالمرضى المشتبه في إصابتهم بفيروس COVID-19 العناصر الوقائية التالية: يرتدي قناع FFP2 ، حماية الملابس المهنية ، من الناحية المثالية مع معطف طويل الأكمام ومقاوم للماء ، الاحتكاك المائي الكحولي ، شارلوت الارتداء المنتظم للقفازات والنظارات الواقية (أو القناع الواقي).

في خضم وباء Covid-19 ، تغيرت شروط زيارة المستشفيات ، كما تذكر AP-HP في بيان صحفي بتاريخ 22 مارس 2021:

• تتم الزيارات في فترات زمنية محددة ، يحددها فريق الرعاية الصحية.
• الزيارات يقتصر على شخص واحد يوميًا ولكل مريض (باستثناء حالة وجود طفل في المستشفى ، يُسمح لكلا الوالدين).
• لا يسمح للقصر بزيارة المرضى.
• الزيارات ليست كذلك غير مسموح به للأشخاص المصابين بـ Covid-19 ، والذين تظهر عليهم الأعراض متوافق مع Covid-19 أو كان على اتصال بشخص مصاب بـ Covid-19 في الأيام الـ 14 الماضية.
• لا يُسمح بزيارة المرضى المصابين بـ Covid-19 إلا في ظروف خاصة (نهاية الحياة ، صعوبات نفسية كبيرة للمريض ، لمريض صغير) وفي هذه الحالة يتم الإشراف من قبل فريق الرعاية الصحية.
• خلال الزيارات ، قام د يجب احترام فتات الحاجز (تطهير اليدين ، التباعد الاجتماعي ، ارتداء القناع المستمر …). إذا لم يتم احترام إيماءات الحاجز ، يمكن أن تنتهي الزيارة.

مصدر: فيروس كورونا: الشخصيات الرئيسية وتطور COVID-19 في فرنسا وحول العالم. الصحة العامة فرنسا.