Author: Raya

ماذا لو كانت هناك طريقة لفك تشفير كل سرطان بشكل أفضل لتحسين علاجه في كل حالة؟ هذا هو الرهان على الذكاء الاصطناعي. يساعد الأطباء على تحليل الأورام السرطانية للمريض وإيجاد العلاج الأنسب لها. كيف ملموسة؟ هل هو فعال لجميع أنواع السرطان؟ هل يمكن أن يحل محل الأطباء؟ الإجابات مع Irène Buvat ، مديرة التصوير الانتقالي في مختبر الأورام (Inserm) في Institut Curie ، تجيب على أسئلتنا.

Le Journal des Femmes: ما هو الذكاء الاصطناعي ومنذ متى يُستخدم في علم الأورام؟

إيرين بوفات ، مديرة مختبر التصوير الانتقالي في علم الأورام (إنسيرم) في معهد كوري: ما يسمى بالذكاء الاصطناعي (AI) هو مجموعة الأساليب ، والتي تأتي على شكل خوارزميات ، والتي تجعل من الممكن تحليل البيانات المعقدة من خلال مراقبة عدد كبير من هذه البيانات. يتم استخدام هذه الأساليب في جميع المجالات ، على سبيل المثال في مجال السيارات في سياق تطوير السيارات المستقلة. في مجال الصحة ، للذكاء الاصطناعي العديد من التطبيقات في جميع مجالات الطب مثل طب القلب، ال علم الأعصاب… كما تمت دراستها بشكل كبير في علم السرطان. يسمح بتطوير ما يسمى ب طب شخصي، وهذا يعني أنه دواء حيث نحاول دمج جميع خصائص المرض التي لوحظت في كل مريض قدر الإمكان العثور على العلاج المثالي لسرطانهم.

Le Journal des Femmes: ما هي مصلحتها في علم الأورام؟

إيرين بوفات: عندما يكون المريض مصابًا بالسرطان ، فإنه سيستفيد من عدد كبير من الفحوصات مثل فحوصات الدم ، أو التصوير بالرنين المغناطيسي أو التصوير المقطعي المحوسب ، خزعة ، من أجل جمع أكبر قدر ممكن من المعلومات من مختلف الأنواع حول الورم الذي يعاني منه. يجب أيضًا إضافة تاريخ المريض إلى الملف. يؤدي هذا إلى تجميع الكثير من المعلومات وفرزها ومراجعتها. هذا هو المكان الذي يأتي فيه الذكاء الاصطناعي وخوارزمياته ، فهو يساعدنا بطريقتين. من جهة، يمكن أن تساعدنا الخوارزميات في تحليل كل نوع من البيانات بشكل أفضل. يساعد على فك شفرة المعلومات البيولوجية التي تعكسها كل من الفحوصات التي أجريت. على سبيل المثال ، تعكس الصور الطبية الكثير من المعلومات حول الورم ومحيطه ، وتسمح لنا خوارزميات الذكاء الاصطناعي باستخراج معلومات دقيقة من الصور. من ناحية أخرى ، خوارزميات الذكاء الاصطناعي تسمح بتوليف كمية كبيرة من البيانات التي تم جمعها وبناءا على تحديد أفضل صيد المسؤول عن المريض من خلال مساعدة الطبيب على ذلك اختر أفضل علاج مع مراعاة كافة المعلومات المتوفرة.

Le Journal des Femmes: بشكل ملموس ، كيف تساعدك في ممارستك اليومية؟

إيرين بوفات: بطريقة ملموسة للغاية ، نحن نعمل على أجهزة كمبيوتر عالية الأداء يتم تحليل البيانات عليها. تتضمن هذه البيانات الفحوصات الطبية لمرضى السرطان ، أي الصور (الماسحات الضوئية ، التصوير بالرنين المغناطيسي ، فحوصات التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني ، إلخ) ولكن أيضًا البيانات السريرية والجينومية والخزعة وما إلى ذلك. يتم الحصول على جميع هذه البيانات بالاتفاق الموقع من المريض ، ويتم رقمنتها. نحاول إنشاء نماذج رياضية معقدة من مراقبة كل هذه البيانات ، لجعل البيانات تتحدث. هذه النماذج الرياضية ، المسماة الخوارزميات ، يتصرف مثل مجهر البيانات وتسليط الضوء على المعلومات الدقيقة التي ربما لم يتم رؤيتها بدون الذكاء الاصطناعي.

Le Journal des Femmes: كيف يمكن أن تساعد في التنبؤ بمسار السرطان؟

إيرين بوفات: نحاول إنشاء نماذج رياضية تستخدم البيانات التي تم جمعها من العديد من مرضى السرطان لتصنيف كل مريض جديد أو التنبؤ به أو التنبؤ به من بياناته الخاصة. على سبيل المثال ، عندما تكون إحدى الخوارزميات قد “شاهدت” بالفعل آلاف الصور التي عُرِف فيها تطور المريض ، سيكون قادرًا على اكتشاف الحالات الشاذة بسهولة أكبر في الصور الجديدة المقدمة له (التصوير بالرنين المغناطيسي ، الماسح الضوئي ، التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني ، إلخ) واستغلال الخصائص المحددة للصور توقع ما إذا كان المريض سيكون حساسًا لمثل هذا العلاج أو مقاومة البعض الآخر. وبالتالي ستتيح هذه النماذج إمكانية التنبؤ بتطور سرطان المريض والتشخيص به. وبالتالي ، فإننا نتجنب إقامة علاج إذا علمنا أن لدى المريض فرصة جيدة لعدم الاستجابة بشكل إيجابي. على العكس من ذلك ، إذا كان التشخيص سيئًا ، فسيتم اقتراح علاج أكثر قوة لمحاولة إيقاف المرض الذي يتطور بسرعة.

Le Journal des Femmes: لجميع أنواع السرطان؟

إيرين بوفات: يمكن استخدام الذكاء الاصطناعي لجميع أنواع السرطان. الصعوبة التي قد نواجهها تتعلق بجمع البيانات.

تعتبر أساليب الذكاء الاصطناعي قوية حقًا عندما يكون لديك الكثير من البيانات.

تكون طرق الذكاء الاصطناعي هذه فعالة حقًا عندما يكون لديك الكثير من البيانات لأنه من هذه البيانات تتعلم الخوارزمية القواعد والعلاقات ، والتي تتيح بعد ذلك التصنيف أو التنبؤ أو التنبؤ. بالنسبة إلى السرطانات النادرة، من الواضح أن جمع هذه البيانات العديدة أكثر تعقيدًا نظرًا لوجود عدد أقل من المرضى المصابين بهذه السرطانات.

Le Journal des Femmes: حتى أولئك الذين يعانون من نقائل؟

إيرين بوفات: نعم ، بالتأكيد ، خوارزميات الذكاء الاصطناعي جذابة بشكل خاص في هذه الحالة لسبب بسيط. المريض المصاب بالانبثاث لديه عدة بؤر للورم تقع في أماكن مختلفة داخل الجسم. ومع ذلك ، فمن المستحيل أخذ خزعة من جميع البؤر لأن الخزعة هي إجراء جائر وبعض المواقع لا يمكن الوصول إليها دون خطر على المريض. يسمح التصوير تصور الأورام في جميع أنحاء الجسم ، وتميز كل منها بطريقة غير جراحية تمامًا. يمكن تحليل الصور التي تم الحصول عليها باستخدام خوارزميات الذكاء الاصطناعي الكشف عن جميع بؤر الورمالذي سيسمح حساب حجم الورم الكلي ، والذي غالبًا ما يكون ملف عامل النذير الأهمية. بعد ذلك ، نقوم بتحليل خصائص تركيز كل ورم وكذلك الطريقة التي يتم بها توزيع الأورام في الجسم (تورط العقدة الليمفاوية ، وموقع النقائل ، وما إلى ذلك) لتحديد ما إذا كان بإمكاننا إثبات حقيقة أن بعض الخصائص أو التوزيعات سوف تتطور الأورام بشكل أسرع من غيرها أو ستستجيب بشكل أفضل لعلاج معين. بالنظر إلى التباين الكبير في توزيع النقائل في مختلف المرضى ، خوارزميات الذكاء الاصطناعي ضرورية لمحاولة فهم الارتباط بين هذا التوزيع ومسار المرض أو الاستجابة للعلاج.

Le Journal des Femmes: هل يمكن استخدام الذكاء الاصطناعي لجميع المرضى؟

إيرين بوفات: تهدف الخوارزميات المطورة إلى أن تكون قابلة للتطبيق على أكبر عدد من المرضى. ولكن بعد الاستفادة من هذا البحث ، يمكن لجميع المرضى المشاركة مباشرة من خلال منح موافقتهم على بياناتهم ، بعد إخفاء هويتها الصارمة للغاية ، لاستخدامها في بناء نماذج الذكاء الاصطناعي يتم التحكم للغاية في جمع كل هذه البيانات ويتم تنفيذها بأكبر قدر من الاحترام للوائح المعمول بها. هذه البيانات ضرورية لتطوير نماذج الذكاء الاصطناعي ، والتي تستند بدقة إلى تحليل كميات كبيرة من البيانات. لذلك يمكننا استخدام بيانات كل مريض من خلال الخوارزميات الموجودة لتحسين إدارتها ، ولكن أيضًا ، إذا وافق المريض ، استخدمها لأغراض البحث لتطوير خوارزميات أكثر كفاءة.

Le Journal des Femmes: هل يمكن أن يحل الذكاء الاصطناعي محل الطبيب؟

إيرين بوفات: لا ، على الأقل ليس حاليًا. يجب أن يُنظر إلى الذكاء الاصطناعي على أنه طريقة تساعد الطبيب.

يجب أن يُنظر إلى الذكاء الاصطناعي على أنه طريقة تساعد الطبيب.

في لغتنا اللغوية ، نتحدث عن “الأطباء المعززين”. يظل تفسير البيانات من قبل الطبيب ضروريًا للغاية. يوفر الذكاء الاصطناعي عناصر إضافية للأطباء لتوجيه قراراتهم ، لكنه لا يحل محل الأطباء. هؤلاء يمكن أن يوافقوا أو يرفضوا توصيات التحليل الذي أجراه الذكاء الاصطناعي. باختصار ، في الوقت الحالي ، ليس هناك شك في استبدال أخصائيي الأشعة أو علماء الأمراض أو أطباء الأورام بخوارزميات ، بل لمساعدتهم على اتخاذ أفضل القرارات.

Le Journal des Femmes: هل هي أكثر فعالية لأنواع معينة من السرطان؟

إيرين بوفات: يعد الوصول إلى البيانات المتنوعة والموثقة جيدًا حاليًا حدًا لتطوير أساليب الذكاء الاصطناعي. في الواقع ، الخوارزميات التي يتم بناؤها من البيانات المتاحة ، السرطانات ذات الانتشار المرتفع للغاية مثل سرطان الثدي أو الرئة ، من المرجح أن تستفيد من الذكاء الاصطناعي. كلما قل عدد حالات الإصابة بنوع من السرطان ، كلما قلت البيانات ، زادت صعوبة تصميم خوارزميات فعالة.

Le Journal des Femmes: ما هي مصلحتها في تطوير علاجات السرطان؟

إيرين بوفات: الذكاء الاصطناعي مفيد لـ تحسين استراتيجية علاج السرطان. في الواقع ، يمكن أن يساعد في تحليل كل نوع من البيانات التي يتم قياسها في المرضى (النتائج البيولوجية ، فحوصات التصوير الطبي ، نتائج الخزعة ، التاريخ ، إلخ) وفي مطابقة جميع هذه البيانات. من أجل التوصيف الدقيق للمرض وخصائصه خصوصيات كل مريض. ومع ذلك ، بناءً على هذه الخصائص ، سيحدد الأطباء استراتيجية العلاج الأكثر ملاءمة لكل مريض. إنه ال مفهوم الطب الدقيق ، الطب “المصمم خصيصًا”.

إيرين بوفات ، مديرة مختبر التصوير الانتقالي في علم الأورام (إنسيرم) في معهد كوري.

إطلاق Lumni ، المنصة التعليمية المجانية لـ France Télévisions سيكسوتوتوو سلسلة ويب فرنسية حول التربية الجنسية للمراهقين. المسلسل ، الذي تم تخيله وإنتاجه بشكل مشترك من قبل المضيف التلفزيوني Maïtena Biraben ، تم التحقق من صحته من قبل أ لجنة من الخبراء العلميين والتربويين. “لقد تخيلنا برنامجًا من شأنه أن يسمح للجنس أن يجد مكانه ، ليصبح موضوعًا للتعلم والمحادثة للمراهقين والمراهقين. لم تعد المحرمات والصمت والتلميح في عصر الجيل الخامس والشبكات الاجتماعية ممكنة “، شرح المنتجين. يشمل البرنامج 38 حلقة من 5 دقائق كل منها يستجيب لمشكلة تتعلق بالحب ، الجنس، الصحة الجنسية (الأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي ، استخدام الواقي الذكري ، إلخ.) الاحترام المتبادل أو الموافقة. أسئلة عملية أو تقنية أو مجتمعية مثل “ما هو الخروج؟” ، “كيف تعرف ما إذا كنت ضحية لسفاح القربى” أو “كيف تتعامل مع شخص ما؟” تم رصدها في المنتديات من قبل طاقم المسلسل وتم التعامل معها بدون محرمات بطريقة مرحة ومضحكة وغير مقيدة.

• ماذا؟ سلسلة الويب سيكسوتوتو، 38 حلقة من 4 إلى 6 دقائق (في الوقت الحالي تتوفر 20 حلقة على المنصة) والتي تتحدث عن اكتشاف جسده ، القواعد ، الأعضاء التناسلية ، التخيلات ، النشوة الجنسية ، الشذوذ الجنسي ، القبلة المثالية ، تطبيقات المواعدة ، الأمراض المنقولة جنسياً ، وسائل منع الحمل ، الواقي الذكري ، العادة السرية ، وجع القلب ، العنف الجنسي ، الأفلام الإباحية ، سن البلوغ … كل ذلك يجسده أمبر (لارازيت) وإدي (مونيوت) ، وهما زميلان في الغرفة يتحولان خلال الحلقات إلى مدرسين للعلوم ، ومقدمي برامج تلفزيونية أو محترفي التسوق عن بعد.
• متى ؟ الحلقات متاحة منذ 11 مارس 2021
• أو ؟ الحلقات متوفرة على المنصة Lumni.fr (France Télévisions) وعلى قناة اليوتيوب الخاصة بالمنصة.
• لمن ؟ المراهقون الذين تزيد أعمارهم عن 12 عامًا.

ستواجه أكثر من أي وقت مضى خيارًا صعبًا وسيتعين عليك الاختيار بين الأشخاص العزيزين عليك. إن تأثير زحل المرتبط بموقعه في المنزل الرابع يخلق بالفعل عدم توازن في مناخ نجمي اليوم. سوف تحتاج إلى إظهار المثابرة والوضوح لاتخاذ القرارات الصحيحة. لا تعمي النصائح المضللة وثق في غرائزك. لا تتأثر وتبقى في مسار تفكيرك ، سيشكرك من حولك لاحقًا … اقرأ المزيد عن برجك اليومي برج الحمل

في علاقة ، لا شيء يزعج صفاء علاقتك اليوم. أما بالنسبة للعزاب ، فقد تتغير الأمور! قد يأتي الحب من خلال غزو سابق أو زميل قديم. إذا غطست ، فاعلم أن هذه العلاقة لا تدوم حقًا. ستستمتع كثيرًا مع شريكك الجديد ، لكن الاختلافات في وجهة نظرك ستكون كبيرة جدًا. ولكن ربما تكون العلاقة بدون خطة أو قواعد هي فقط ما تحتاجه؟ .. اقرأ المزيد من برج الثور اليوم

في المجال المهني ، تستفيد من حماية الشمس: لا شيء يبدو أنه قادر على الوصول إليك اليوم! مناقشة ساخنة مع التسلسل الهرمي الخاص بك؟ أنت تديرها بكل الإدراك المتأخر والشجاعة اللازمة. مشروع لا يتحقق؟ إنه دافع آخر لبدء مهمة جديدة أكثر مكافأة. على حسابك الخاص ، فإن التوقعات مشجعة بنفس القدر. لإكمال هذه الصورة المثالية ، قد تستفيد أموالك من دفعة غير متوقعة. ما الذي يمكن أن تطلبه أكثر من ذلك؟ .. اقرأ المزيد عن برج الجوزاء اليومي

يلعب المريخ مع عنادك في الرغبة في الهروب من الصراع من خلال تأليب نفسك على شريك شديد الغضب. يدفعك هذا الجو المشين إلى النظر خارج منزلك بحثًا عن روح معرفة ، قادرة على فهم رغبتك في الهروب والهدوء. يجب أن تجد بعض الراحة مع برج الثور المتعاطف. عازب أنت مركز كل الاهتمام وكل الرغبات. إذا أزلت بعض الغرور منه ، فلا يبدو أنك مفتون بدائرة المعجبين بك … اقرأ المزيد من برج السرطان اليومي

في غضون دقائق ، تحولت قصتك الخيالية الرائعة إلى فيلم رعب. لا يزال لديك صعوبة في إدراك حجم الكارثة وقياس تأثيرها على مستقبلك. سوف ترتد. قريبا جدا. كما هو الحال دائمًا ، بعد صفعة ، لا تقلب الخد الآخر أبدًا ، بل تطهره بعناية. كمطهر حقيقي ، يمنحك تدخل بلوتو في سمائك القوة والشجاعة اللازمتين لتحقيق ذلك .. اقرأ المزيد من برج الأسد اليومي

بعد فترة صعبة شعرت فيها بخيبة الأمل قليلاً ، ستلتقط شعر الحيوان وتظهر حيوية لم تعرفها منذ فترة طويلة. ستجعلك هذه الحالة في الفرح وستشجعك على إظهار المبادرة لتقديم أنشطة جديدة لمن حولك. يمكن تخفيف هذا المناخ الملائم للغاية بالنسبة للسكان الأصليين للعشر الثالث الذين سيرون سمائهم مظلمة بسبب الموقع غير المناسب للمريخ الذي هو على وشك مغادرة المنزل. III … قراءة المزيد من برج العذراء اليومي

تضعك بيئتك النجمية في مرمى بصر عطارد اليوم وقد تصاب بأمراض العضلات والعظام (الاضطرابات العضلية الهيكلية). هل تمتلك كرسي مكتب مريح؟ هل تعرف المواقف الصحيحة التي يجب عليك تبنيها في مكان عملك؟ ربما يمكنك الاستفسار عن هذه النقطة. لا ينبغي الاستخفاف بأمراض وأوتار النفق الرسغي. على أي حال ، خذ فترات راحة ، وتجنب البقاء ثابتًا جدًا … اقرأ المزيد عن برج الميزان اليومي

عندما يولد الطفل ، فإن غريزة الحماية تتجاوز أي شيء يمكن تخيله. منذ ذلك الحين ، نجد أنفسنا نرغب في أن نصبح مهندس حياتنا. ومع ذلك ، فإن قطرة ماء تكفي لتكتل الآلية. يدا بيد ، تصرف بحيث يسيطر الفرح على يديك. لا تنشغل بعنف بعض الحلقات. لكي تستقر الثقة في الأبد في عائلتك ، من الضروري استخدام شحم الكوع والجرعة المقدسة من التواصل … اقرأ المزيد عن برج العقرب اليومي

تقول عبارة لاتينية: “إذا كنت تريد السلام ، فاستعد للحرب”. يشير التواجد المفاجئ للمريخ في بيئتك إلى أن شريكك يحاول الدخول في صراع معك. بغض النظر عن مدى حساسيتك ، يجب أن تكون مستعدًا لقيادة حملة صليبية لضمان احترام حقوقك! أعزب ، يبدو أنك محبط من الوهم لدرجة أنك تغمر نفسك بعلامة الأرض. هذا المقرب الدائم يهتم بك أكثر مما تعتقد ويمكن أن يحمل أفكارًا محبة عنك … اقرأ المزيد عن برجك اليومي من برج القوس

لماذا أصبح من الصعب للغاية مقابلة شخص رائع؟ منذ ولادتنا ، نحن مبرمجون لنخوض لحظة معاناة قبل فترة كبيرة من الخلاص. الصبر. كل شيء يأتي في الوقت المناسب لأولئك الذين يجذبون في محفظتهم! لديك كل الموارد التي تريدها ، والآن عليك فقط أن تريدها. قصة شعر جديدة ، وخزانة ملابس ، ووظيفة: أي شيء يمكن (يعيدك) أن يمنحك الثقة سيعمل لصالحك ويجذب تلقائيًا رفيقة الروح في شباكك! .. قراءة المزيد من برج الجدي اليومي

وقت لكل شيء: للعمل والمتعة وخاصة للراحة. ومع ذلك ، فإنك تميل إلى خلط كل شيء جيدًا بحيث لا تتوازن النسب المئوية الحيوية بشكل صحيح داخل جسمك. نتيجة لذلك ، تشعر دائمًا بأنك غير منسجم مع الآخرين. أعد تركيز نفسك وحدد أهدافًا معقولة. نم ثماني ساعات ولا تنام هنا وهناك. ضع كل شوكة في الفرن بيد كاملة ، وليس فقط أثناء التنقل. ببساطة خذ وقتك في الوجود … اقرأ المزيد عن برج الدلو اليومي

يكبر أطفالك ، ويتخلى أصدقاؤك عن نصيحتك ، فأنت نوع من المعاناة من متلازمة العش الفارغ. أنت بحاجة لرعاية شخص ما ، تحتاج إلى تبرير وجودك على الأرض. سيكون أورانوس نصيحة جيدة لمساعدتك على إعطاء معنى لحياتك. قد تجعلك تجربة التطوع تشعر بأنك مفيد للآخرين. إن تبني حيوان أليف سيجلب لك أيضًا أفراحًا رائعة ، أنت قريب جوهريًا من الطبيعة … قراءة المزيد من برج الحوت اليومي

[Mise à jour le mercredi 17 mars à 15h44] البديل البرازيلي لا يزال في الأقلية في فرنسا. مع المتغير الجنوب أفريقي ، يمثل 5 ٪ من اختبارات Covid الإيجابية في الأسبوع الأول من شهر مارس في فرنسا ، وفقًا للصحة العامة الفرنسية. بشرى سارة لأن هذا البديل “يعرض خطر هروب المناعة واللقاح” حذرت المديرية العامة للصحة في 7 فبراير. وبالتالي ، يجب على الأشخاص الإيجابية تجاه البديل البرازيلي في فرنسا اعزل نفسك لمدة 10 أيام (مقابل 7 أيام للآخرين) – نفس الشيء للأشخاص الإيجابيين مع البديل الجنوب أفريقي. بسبب العدوى المتزايدة لهذين المتغيرين ، أ يجب إجراء اختبار تحرير العزل بشكل منهجي للأشخاص الحاملين. بعد 10 أيام ، وفي حالة عدم وجود حمى لأكثر من 48 ساعة للمرضى الذين ليس لديهم أعراض ، فإن رفع العزلة مشروط بالحالات المؤكدة للحصول على نتيجة اختبار سلبية. إذا جاء الاختبار إيجابيًا ، فسيتم تمديد العزلة بعد 7 أيام من هذه النتيجة.

البديل البرازيلي محدد بالتسمية: 20J / 501Y.V3.

سيكون هناك في الواقع نوعان برازيليان مختلفان من Covid 19 ، يُطلق عليهما P1 و P2. ال البديل البرازيلي P1 تسبب في اندلاع وباء جديد منذ ديسمبر في ماناوس ، عاصمة ولاية أمازوناس البرازيلية. تم اكتشاف المتغير في اليابان في أربعة مسافرين عائدين من نفس الولاية في أوائل يناير. تم اكتشافه من قبل باحثين برازيليين في ديسمبر وعرضه فريق دولي في يناير على موقع virological.org. في شهر واحد فقط ، هذا البديل هو أصبحت مسيطرة في منطقة ماناوس. ال البديل P2 تم اكتشافه في ولاية ريو دي جانيرو من قبل باحثين برازيليين كانوا سيكتشفونه في أكتوبر وفقًا لهذه المقالة العلمية المنشورة على Medrxiv. هذان المتغيران P1 و P2 قريبان و من متغير آخر B.1.128 والذي تم تداوله في البرازيل منذ فبراير 2020 ، طفرة أولى “بدون طفرة ملحوظة في بروتين سبايك.”

تم اكتشاف أربع حالات إصابة أولى بالنوع البرازيلي في فرنسا ، أعلن الخميس 4 ديسمبر 2020 وزير الصحة أوليفييه فيران خلال مؤتمر صحفي. وتشمل هذه “امرأة عائدة من ماناوس في البرازيل” وقال الوزير إنه مر عبر ساو باولو وفرانكفورت وباريس ومرسيليا. تم التعرف على الحالات الأخرى في فار ، أوت رين وريونيون.

• خلال الأسبوع الأول من شهر مارس ، في العاصمة الفرنسية ، يوجد في 10 أقسام فرنسية نسبة من المتغيرات المشبوهة من جنوب إفريقيا أو البرازيل تزيد عن 10 ٪. كانت هذه النسبة مرتفعة بشكل خاص في موزيل (45.1٪) ، فوج (23.5٪) ومورثي-وموزيل (20.4٪).
• كانت نسبة البديل الجنوب أفريقي أو البرازيلي المشتبه به أعلى بين 30-39 سنة (5.5٪) ، 60-69 سنة (5.3٪) و 50-59 سنة (5.1٪). كان أقل لدى الأشخاص الذين يبلغون من العمر 70 عامًا وأكثر (4 ٪) ، وفقًا لـ Santé Publique France للأسبوع الممتد من 1 إلى 7 مارس في فرنسا.
• في أوروبا ، تم اكتشاف البديل البرازيلي بالفعل في العديد من البلدان الأخرى بما في ذلك بريطانيا العظمى وألمانيا وهولندا.
• في جميع أنحاء العالم ، اعتبارًا من 09 مارس 2021 ، تم الإبلاغ عن وجود متغير 20J / 501Y.V3 في 32 دولة.

يقدم البديل البرازيلي P1 طفرتان E484K و N501Y على بروتين Spyke. التغييرات التي تقلق المجتمع العلمي بشكل خاص. ال أولاً سيسمح للفيروسات بالهروب من الأجسام المضادة أثناء الإصابة مرة أخرى أو بعد التطعيم. الثاني يمكن زيادة قابلية انتقال الفيروس. المعلومات المتعلقة بالمتغير P2 مجزأة للغاية. “لا تطرح كل الطفرات العديد من الأسئلة مثل تلك التي تنطوي على Spyke ، وهو البروتين الشائك الذي يربط الجسيم الفيروسي بالخلية ويعمل كواجهة مع المستقبل. هذا هو البروتين الذي نتعامل معه. وقد وضع في جميع اللقاحات. يجب أن تلتصق الأجسام المضادة بها وتمنع الخلايا من الإصابة ، أو تحييد التفاعل بين الفيروس والخلية. تمت ملاحظة آثار الطفرات على بروتين Spyke عن كثب لأنهم يستطيعون منع الأجسام المضادة من استهداف الفيروس“، يشرح أستاذ علم الفيروسات فينسينت ماريشال ، الذي اتصلت به مجلة المرأة.

تتحور جميع الفيروسات للبقاء على قيد الحياة ، ولا يُعد سارس-كوف -2 استثناءً. يتكون فيروس Covid-19 من تسلسل جيني من 30000 نيوكليوتيد. لأنيتصيب الخلايا الجديدة ، تتكاثر ، “هذا عندما يمكن أن تحدث أخطاء في تركيبته الجينية. كما لو كانت هناك أخطاء مطبعية في وصفة طبخ 30000 شخصية ،” صورة خبيرنا. هذه الأخطاء هي طفرات. “العديد من الطفرات صامتة وليس لها أي عواقب على عمل الفيروس ، واصل. يقال أن البعض الآخر ضار ، وفي هذه الحالة يتم تدمير الطفرة. أخيرًا ، هناك ملف الطفرات التي تحسن الفيروس.” من بين هذه التحسينات ، قد يكون الفيروس أكثر عدوى ، تهرب من الاستجابة المناعية أو تكون قادرة على عبور حاجز الأنواع.. هذه الطفرات تجعل الفيروس أكثر فاعلية من الذي أتى منه: “هذا يفسر سبب استفادته. إنه التاريخ الطبيعي للفيروسات: الفيروسات الأكثر عدوى هي الفيروسات المهيمنة ، يواصل أستاذ علم الفيروسات. سيكون هذا هو السبب وراء اكتساب البديل البرازيلي اليد العليا بسرعة كبيرة في منطقة ماناوس “.

في ديسمبر ، ظهر البديل البرازيلي في “51٪ من العينات متسلسلة” ، وقال عالم الفيروسات فيليبي نفيكا الذي يدرس الطفرات في الفيروس في البرازيل لوكالة فرانس برس. “في 13 يناير ، كان ذلك 91٪. “ إذا كانت المعلومات المتعلقة بهذا المتغير لا تزال بحاجة إلى تأكيد ، فإن المؤشرات الأولى توضح أن هذا المتغير صحيح في الواقع أكثر معدية من السلالة الكلاسيكية.

“البديل الذي ينجو أمر خطير ويجب ألا ننتظر حتى نتحرك”.

في سبتمبر الماضي ، أعلنت دراسة أن مدينة ماناوس لديها حقق مناعة جماعية مع ما يقرب من 66 ٪ من السكان المصابين. عندما نُشرت الدراسة في أكتوبر ، ارتفعت نسبة السكان المصابين إلى 76٪ ، وهو رقم كافٍ عادةً لتحقيق مناعة المجموعة الشهيرة: لم يعد الفيروس ينتشر أو لم يعد ينتشر في منطقة ما بسبب كثرة الناس. الذين يعيشون هناك لم تعد حساسة لذلك. كان الوباء قد تسبب في خسائر في ماناوس في مايو الماضي. ومع ذلك ، فقد اشتعلت مرة أخرى في البرازيل ، ثاني أكثر الدول ثكلى بعد الولايات المتحدة مع أكثر من 227000 حالة وفاة في 3 فبراير ، وفقًا لـ Guillaume Rozier’s CovidTrack. منذ بداية شهر يناير ، شهدت عاصمة أمازوناس أ عودة ظهور قوية للغاية في عدد حالات كوفيد والعديد من حالات عودة العدوى تم توثيقه هناك ، هنا لرجل يبلغ من العمر 29 عامًا ، وهنا لامرأة تبلغ من العمر 45 عامًا. في كلتا الحالتين ، يكون ملف الإصابة مرة أخرى بالفيروس الذي يحمل طفرة E484K على بروتين سبايك ، بعد عدة أشهر من الإصابة الأولى. هل اختفت الأجسام المضادة؟ هل كانت هناك أعداد غير كافية لاستهداف الفيروس؟ ومع ذلك ، لا يوجد ما يشير إلى أن أشكال المرض تكون أكثر حدة مع هذا البديل. “عليك أن تضع نفسك في مكان الفيروس ، يشرح فينسينت ماريشال. الطفرات التي يتم الاحتفاظ بها هي تلك التي تفيد الفيروس ، أي أن ينتشر بشكل أسرع وأسهل بين السكان. جعل شخص ما أكثر مرضا ، وقتل المصاب أكثر ، هذا لا يساعده “.

هذه المتغيرات وخاصة طفرة E484K التي لوحظت على بروتين Spyke للمتغيرات البرازيلية والجنوب أفريقية وحتى البريطانية قلقون بشأن فعالية اللقاح. وبينما تستهدف اللقاحات على وجه التحديد هذا البروتين ، الذي يربط الفيروس بالخلية ، فإن الطفرة يمكن أن تسمح للفيروس بالهروب من مصل أولئك الذين تم تطعيمهم. تأثير التطعيم على هذا البديل قيد الدراسة. تشير بعض الأعمال المعملية إلى أنه قد يتم تقليل فعالية التطعيم لهذا البديل ، بينما نُشر اتصال علمي حديث في نيو انغلاند جورنال اوف ميديسين بين أن سيكون لقاح Pfizer / BioNTech تأثير معادل. وفقًا لدراسة أولية من جامعة كامبريدج نُشرت يوم الثلاثاء ، 2 فبراير ، فإن الأجسام المضادة للأشخاص الذين تم تطعيمهم ستكون 10 مرات أقل من الكمية اللازمة لتحييد الفيروس الحامل للطفرة. وفقا لفنسنت ماريشال ، “لقد دخلنا في نظام دورة طويلة مع فيروس يمكننا التحكم فيه بلقاح ولكنه لن يمنع اختيار المتغيرات الأخرى ، المتغيرات التي ستفلت من اللقاحات. أعتقد أنه سيتعين علينا التعود على التواجد في سباق عبر البلاد ضد الفيروس، مثل الأنفلونزا “. حقيقة أن المختبر الأمريكي Moderna قد أعلن أنه يعد شكلاً جديدًا من لقاحه لمحاربة جنوب إفريقيا هو مثال جيد على ذلك.

في مواجهة البديل ، لم تعد الأقنعة الحرفية ، من الفئة 2 التي يتم ترشيحها بنسبة 70٪ ، وسيلة فعالة للحماية. “القناع الذي يتم ترشيحه بنسبة 70٪ ، سيتم ترشيحه دائمًا بنسبة 70٪ ، ولكن إذا كان هناك المزيد من الفيروسات في اللعاب ، فسيكون هناك المزيد من الفيروسات التي ستنتقل من خلال القناع. وهذا هو سبب استدعاء السكان استخدم أقنعة أكثر مقاومة“، يشرح أستاذ علم الفيروسات فينسينت ماريشال. ومع ذلك ، لا ينبغي أن يبقى السؤال محصوراً بالأقنعة. “في مواجهة المتغيرات ، يجب اتخاذ جميع تدابير الحاجز”، واصل. “يجب على الناس أن يضعوا في اعتبارهم أن البديل ينطوي على قضايا جديدة. خطر هروب اللقاح ، وخطر هروب المناعة ، وخطر زيادة انتقال العدوى: البديل الذي نجا أمر خطير ويجب ألا ننتظر حتى نتحرك “.

إذا ظل الحجز الثالث خيارًا للحكومة ، فإنها تفضل ، في الوقت الحالي ، تشديد البروتوكول الصحي ، في المدرسة على وجه الخصوص وفي الشركات ، حيث يجب أن يكون العمل عن بعد هو القاعدة عندما يكون ذلك ممكنًا. يؤكد فينسينت ماريشال أيضًا على الحاجة إلى ذلك تحصين عالميًا. “ما يثير القلق الشديد هو أنه كلما تكاثر الفيروس – وهو يتكاثر في جميع أنحاء العالم اليوم – كلما كان هناك المزيد من الطفرات وبالتالي المتغيرات التي ستكتسب خصائص جديدة. إذا أردنا الحد من تكاثر الفيروس وبالتالي ظهور المتغيرات ، فليس فقط الفرنسيون هم من يجب تطعيمهم ، فسنضطر إلى تطعيم الناس في جميع دول العالم “.

بفضل أستاذ علم الفيروسات فينسينت ماريشال.

مصادر:

توصيف الجينوم من Etude لسلالة SARS-CoV-2 الجديدة من ريو دي جانيرو ، البرازيل ، ميدركسيف ، 26 ديسمبر 2020

المادة ثلاثة أرباع معدل هجوم SARS-CoV-2 في منطقة الأمازون البرازيلية خلال وباء غير مخفف إلى حد كبير ، AAAS Science ، 15 يناير 2021

دراسة إعادة الإصابة بفيروس SARS-CoV-2 بواسطة متغير الاهتمام الجديد (VOC) ص 1 في أمازوناس ، البرازيل ، Virological.org ، 18 يناير 2021

من المحتمل أن يكون لقاح دراسة Pfizer BioNTech فعالاً ضد سلالة B1.1.7 من SARS-CoV-2 ، جامعة كامبريدج ، 2 فبراير 2021

[Mise à jour le mercredi 17 mars à 10h59] 11 مارس 2021 ، أصدرت وكالة الأدوية الأوروبية (EMA) تصريح تسويق مشروط (MA) للقاح Covid-19 لـ يانسن، التي طورتها المجموعة الأمريكية جونسون آند جونسون، نتعلم في بيان صحفي. في 12 مارس 2021 ، أدرجت Haute Autorité de Santé هذا اللقاح في استراتيجية اللقاح في فرنسا. إنه لقاح ناقل فيروسي تم تطويره من الفيروسات الغدية ، تعتبر فعالة للغاية في الأشكال الحادة للمرض (أكثر من 76 ٪) بما في ذلك المتغيرات الجنوب أفريقية والبرازيلية. يدير نفسه جرعة واحدة بين الناس فوق 18 سنة. الجرعات الأولى متوقعة “عادة في شهر”قال جيروم سالومون ، المدير العام للصحة في 14 مارس / آذار. بهذا المعنى ، يمكن أن يبدأ التطعيم في فرنسا منتصف أبريل. ما هو اصلها؟ وما مدى فعاليتها؟ متى سيكون متوفرا للتطعيم في فرنسا؟ الإجابات.

بدأت شركة Johnson & Johnson البحث لتطوير لقاح ضد Covid-19 بمجرد أن شاركت السلطات الصينية تسلسل جينوم Sars-CoV-2 الكامل مع المجتمع العلمي الدولي في 11 يناير 2020. “حاولناعزل الجزء المشفر لبروتين سبايك في الحمض النووي، هذا البروتين هو المفتاح الذي يسمح للفيروس بدخول خلايانا ، حتى يتمكن من إدخاله فيالحمض النووي للفيروس الغدي لدينا. يعتمد هذا اللقاح على ما يسمى بالمنصة التكنولوجية للفيروسات الغدية المستخدمة بالفعل ، من بين أمور أخرى ، للقاح ضد فيروس الإيبولا الذي طوره Janssen ، والذي حصل على ترخيص التسويق الأوروبي في يوليو الماضي. وهي متاحة حاليا في البلدان المتضررة بشدة من أوبئة الإيبولا في أفريقيا “، تفاصيل المدير الطبي.

من وجهة نظر لوجستية ، فإن لقاح Johnson & Johnson ثلاث مزايا مهمة :

• طريقته في الحفظ البسيط ،
• حقيقة أنه يتطلب فقطحقنة واحدة جعله مناسبًا بشكل خاص للأشخاص البعيدين عن النظام الصحي ، والأشخاص الذين يعانون من أوضاع اجتماعية أو اقتصادية محفوفة بالمخاطر والأشخاص ذوي الإعاقة أو الذين يجدون صعوبة في التنقل.
• وأنه لا يحتاج إلى إعادة تشكيل ، فهو كذلك جاهز للإستخدام. في الوقت الحالي ، هو اللقاح الوحيد الذي أظهر فعاليته بجرعة واحدة.

اللقاح يسمى عادة “لقاح Janssen COVID-19”. نظرًا لأنه تم ترخيصه في أوروبا والمصادقة عليه من قبل HAS ، سيتم تسويقه قريبًا في فرنسا بواسطة Janssen ، قسم الأدوية البلجيكي في المختبر.

► 11 مارس 2021: أصدرت وكالة الأدوية الأوروبية (EMA) تصريح تسويق مشروط (MA) لقاح Janssen. إنه اللقاح الرابع المصرح به في أوروبا بعد لقاح Pfizer و Moderna و AstraZeneca ولكن أول لقاح يستخدم في جرعة واحدة.

► 12 مارس 2021: أصدرت Haute Autorité de Santé (HAS) رأيها بشأن لقاح Janssen ووضعته في استراتيجية اللقاح ضد Covid-19. في رأيها ، أوصت HAS باستخدام لقاح Janssen للأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 18 عامًا ، بما في ذلك الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 65 عامًا و / أو الذين يعانون من أمراض مصاحبة. سيتم تحديث رأي HAS وفقًا للبيانات الجديدة المتاحة.

► التوفر في فرنسا: وقد أمر الاتحاد الأوروبي بالفعل 55 مليون جرعة للربع الثاني من عام 2021 و فرنسا تأمل في استعادة 8 ملايين. الجرعات الأولى متوقعة “عادة في شهر”قال جيروم سالومون ، المدير العام للصحة في 14 مارس على قناة BFMTV. نظرًا لطريقة تخزينه البسيطة ، يمكن إعطاؤه في مراكز التطعيم ، ولكن أيضًا في الأطباء والصيدليات.

يتم تناوله بجرعة وحيدة.

لقاح Janssen COVID-19 هو أ لقاح ناقلات فيروسية. الإدارة انتهت عضليا، ويفضل أن يكون ذلك في العضلة الدالية على مستوى الذراع العلوية. لجعله ، العلماء لديهم استخدام فيروسات غدية (تسمى فيروسات غدية من النوع 26 أو Ad26) ، والتي تسبب نزلات البرد الشتوية لدى البشر، الذي قاموا بتعديل الحمض النووي الخاص به بحيث يتسبب هذا الفيروس ، عند حقنه في البشر ، في إنتاج بروتين سبايك الشهير ، المخصص لـ sars-CoV-2. إنه لا يسبب المرض ولكنه يجعل الجهاز المناعي يتعلم الاستجابة بشكل دفاعي ، مما ينتج عنه استجابة مناعية ضد فيروس سارس- CoV-2. “هو ليس لا يحتوي على مادة مساعدة ويتم إعطاؤه بجرعة واحدة ، وهو ما يمثل ميزة كبيرة في فترة الجائحة حيث لا توجد حاجة لتحديد موعد ثان. حماية الأشخاص الملقحين هي فعال بعد أسبوعين من الحقن ويقوى بمرور الوقت. بشكل عام ، يجب أن تعلم أنه لا يوجد لقاح يوفر حماية فورية ، فالجسم يحتاج إلى وقت لتنشيط جهازه المناعي وإنتاج الأجسام المضادة ، وعادة ما يستغرق الأمر حوالي أسبوعين “، تحدد Telma Lery.

تحتوي القارورة متعددة الجرعات على 5 جرعات من 0.5 مل. جرعة واحدة (0.5 مل) تحتوي على:

• Adenovirus من النوع 26 الذي يقوم بترميز البروتين السكري المرتفع SARS-CoV-2
• يحتوي المنتج على كائنات معدلة وراثيًا (GMOs).
• سواغ ذات تأثير معروف: تحتوي كل جرعة (0.5 مل) على ما يقرب من 2 ملغ من الإيثانول ، الدوديكان الحلقي السداسي البروم ، مونوهيدرات حامض الستريك ، حمض الهيدروكلوريك ، بولي سوربات -80 ، كلوريد الصوديوم ، هيدروكسيد الصوديوم ، ثنائي هيدرات سترات الصوديوم ، ماء للحقن.

“إنه لقاح يمكن تخزينه لمدة ثلاثة أشهر في درجة حرارة مبردة كلاسيكي ، مثل أي لقاح. هذا مهم لأنه يحتمل أن يستفيد من دوائر التوزيع والتطعيم المعتادة ، وبالتالي يتم إتاحته عندما يحين الوقت في الصيدليات “، يشير إلى محاورنا. بمجرد فتحه ، يفضل استخدامه مباشرة بعد الثقب الأول للقارورة. ومع ذلك ، فإنه يظل مغلقًا تصل إلى 3 أشهر و بعد 6 ساعات من الافتتاح في ثلاجة كلاسيكية (بين 2 إلى 8 درجات مئوية). ميزته الأخرى هي جدول التطعيم بجرعة واحدة.

لقاح Janssen متوفر في قارورة جاهزة للاستخدام متعددة الجرعات ، لذلك لا تحتاج إلى إعادة التكوين. إنه مشروط بمعدل 5 جرعات 0.5 مل في قنينة بحجم إجمالي 2.5 مل. تدار في جرعة واحدة. إنه أول لقاح أحادي الجرعة من Covid يحصل على ترخيص التسويق.

فعالية لقاح Janssen 66٪ وفقًا للمرحلة الثالثة من التجربة السريرية التي أجريت على 43783 مشاركًا من جميع الفئات العمرية ، بلغ مجموعهم 468 حالة أعراض COVID-19 (تلقى 21895 اللقاح و 21888 آخرين تلقوا العلاج الوهمي بمحلول ملحي). وفقًا لـ Haute Autorité de Santé ، تزداد فعالية اللقاح من 14 يومًا على الأقل بعد الحقن في النماذج التي تتطلب دخول المستشفى (93.1٪) وعلى الأشكال الشديدة / الحرجة للمرض (76٪). أجريت التجربة في الولايات المتحدة وجنوب إفريقيا ودول في أمريكا اللاتينية. تمت متابعة الموضوعات لمدة 8 أسابيع تقريبًا بعد التطعيم. أظهر الاختبار أ انخفاض بنسبة 66٪ في عدد الحالات التي تظهر عليها أعراض مرض كوفيد -19 بعد 2 أسابيع في الأشخاص الذين تلقوا اللقاح مقارنة بالأشخاص الذين تلقوا علاجًا وهميًا. تظهر التحليلات الاستكشافية الأولى أيضًا فعالية مماثلة في الأشكال بدون أعراض لتلك التي لوحظت في أشكال الأعراض. “لتكون قادرًا على تقييم الفعالية على المدى الطويل ، فإن جميع تجارب اللقاحات تنص على ذلك متابعة المتطوعين لمدة عامين. هذا سيجعل من الممكن ملاحظة ما إذا كانت هذه الحماية مستقرة بمرور الوقت أو إذا كانت تتلاشى ، وفي هذه الحالة قد يكون من الضروري النظر في المعزز. نظرًا للحاجة الملحة لتطعيم السكان ، تمنح الوكالات في البداية ترخيصًا مشروطًا للتسويق على أساس نتائج الفعالية على المدى القصير “. لذلك ، لا تزال الفعالية بحاجة إلى تأكيد فيما يتعلق بالوفيات وكذلك على العدوى وانتقال الفيروس.

استمرت الاستجابة المناعية 12 أسبوعًا على الأقل، بما في ذلك الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 65 عامًا.

“من حيث التسامح ، منصة الفيروسات الغدية الخاصة بنا هي معروف نسبيًا لأننا لدينا بالفعل لقاح مسجل. في المرحلة 3 من التجارب السريرية ، كان أحد كانت الأعراض الجانبية الأكثر شيوعًا بعد التطعيم هي الحمى (9٪ من الأفراد) يستمر هذا بشكل عام ما بين 24 و 48 ساعة. كان هذا التأثير الجانبي معتدلاً بشكل عام نظرًا لأن شخصين فقط من كل 1000 (0.2٪ من اللقاحات) يعانون من حمى أعلى من 39 درجة مئوية “، تقارير المدير الطبي للأمراض المعدية يانسن. في التجربة السريرية ، التي شملت أكثر من 43000 شخص ، كانت الآثار الجانبية للقاح خفيفة أو معتدلة بشكل عام. حدثت معظمها في غضون يوم إلى يومين من التطعيم وكانت قصيرة المدة (من يوم إلى يومين). كانت الآثار الجانبية الأكثر شيوعًا التي تم الإبلاغ عنها هي:

• من ألم في موقع الحقنو
• من صداع الراسو
• التابع متعبو
• من آلام العضلات
• من غثيان.

كان معظمها خفيفًا إلى معتدل الشدة واستمر من يوم إلى يومين.

في رأيها ، توصي HAS باستخدام لقاح Janssen في الأشخاص فوق 18 عامًا، بما في ذلك كبار السن أكثر من 65 و / أو مع أمراض مصاحبة.

► التحذير: يجب مراعاة فترة لا تقل عن 14 يومًا بين التطعيم ضد SARS-CoV2 ونوع آخر من اللقاح (الأنفلونزا والتهاب السحايا وما إلى ذلك) حتى لا تقلل الاستجابة المناعية التي يسببها التطعيم.

كما هو مبين من قبل الشركة المصنعة في نشرة عبوة اللقاح ، “لا ينبغي النظر في إعطاء لقاح Covid-19 Janssen أثناء الحمل إلا إذا كانت الفوائد المحتملة تفوق المخاطر المحتملة على الأم والجنين.” فيما يتعلق بالآثار المحتملة للقاح أثناء الرضاعة الطبيعية “من غير المعروف ما إذا كان لقاح COVID-19 Janssen يُفرز في حليب الثدي.” لديها يؤكد: يجب أخذ استخدام هذا اللقاح في الاعتبار مع أخصائي الرعاية الصحية. وينطبق الشيء نفسه على تطعيم المرأة أثناء الرضاعة الطبيعية.

يتوفر SPC الخاص بلقاح Janssen على موقع EMA الإلكتروني.

بفضل Telma Lery ، المدير الطبي لطب العدوى يانسن.

مصادر:

تصدر إدارة الغذاء والدواء (FDA) ترخيصًا للاستخدام في حالات الطوارئ للقاح COVID-19 الثالث. 27 فبراير 2021. FDA.

تعلن شركة Johnson & Johnson عن تقديم طلب ترخيص تسويق أوروبي مشروط للموافقة على مرشح لقاح COVID-19 Janssen. بيان صحفي بتاريخ 16 فبراير 2021.

تعلن شركة جونسون آند جونسون عن أن مرشح اللقاح أحادي الطلقة Janssen COVID-19 يلتقي بنقاط النهاية الأولية في التحليل المؤقت للمرحلة 3 من تجربة ENSEMBLE ، جونسون وجونسون ، 29 يناير 2021.

Covid-19: HAS يتضمن لقاح Janssen في استراتيجية اللقاح ، بيان صحفي لـ HAS ، 12 مارس 2021