ما هي اليكسيثيميا؟.
1 لأكثر من 20 عامًا ، لوحظ اهتمام متجدد بمفهوم الألكسيثيميا في مجال علم نفس الصحة والطب النفسي الجسدي. يفسر هذا الاهتمام من خلال الملاحظة المتكررة للأفراد الذين لا يسعون مع ذلك إلى التشاور بشأن الصعوبات المتعلقة بتحديد حالاتهم العاطفية والتعبير عنها. على العكس من ذلك ، فإن هؤلاء الأشخاص سيتجنبون أي حالة مواجهة مع عواطفهم. يتجنبون استشارة طبيب نفساني ، لكن مسارهم مع ذلك يجلبهم بالطريقة المعتادة في البيئة الطبية للمشاكل التي يمكن أن تكون عواقبها خطيرة ، على سبيل المثال اضطرابات الأكل (فقدان الشهية) ، حالات الإجهاد اللاحق للصدمة أو تعاطي المؤثرات العقلية (الكحول والتبغ والمنتجات غير المشروعة). سيستشير الأفراد الآخرون طبيبهم بانتظام بشأن المشاكل الجسدية دون أن تستند هذه الشكاوى إلى اضطراب عضوي يمكن تحديده.
2 ومن ثم ، فإن الأمراض المختلفة المرتبطة بالكسيثيميا أبعد ما تكون عن كونها مهملة بالنسبة للصحة الجسدية والرفاهية النفسية للأفراد. علاوة على ذلك ، لدينا الآن أدوات تلبي المعايير السيكومترية المطلوبة. وهكذا فإن الطريق مفتوح للتحقيق التجريبي لمفهوم مثير للاهتمام بشكل خاص بسبب آثاره على دراسة الجوانب الاجتماعية والمعرفية والعاطفية المرتبطة بالمواجهة والتجنب.
3 بحث عن اضطرابات التنظيم العاطفي في سلوكيات الإدمان درس إلى حد كبير هذا البعد من alexithymia ، وهو مصطلح جديد اقترحه Sifneos في عام 1973. ولد من الملاحظة السريرية للأداء العاطفي والمعرفي لبعض المرضى النفسيين الجسديين ، تم إنشاء مفهوم الألكسيثيميا داخل إطار لنهج نظري سريري محدد وتم التحقق من صحته من خلال الدراسات التجريبية ، بالتوازي مع تطورات النظريات النفسية الجسدية الكلاسيكية. ألكسيثيميا ، هذا الاضطراب في القراءة والتعبير عن المشاعر (أ = غياب ، معجم = كلمة ، ثيموس = مزاج ، عاطفية ، شعور ، عاطفة) ، يمكن أن يكون من الأعراض الرئيسية لدراسة الأداء النفسي في هذا أنه يفترض وجود تعبير بين الفطريات واكتسبت ، بين الناقلات العصبية ونوعية ارتباط الموضوع ببيئته.
يعرّف 4Sifneos ألكسيثيميا بأنه عجز في التأثير: “حياة خيالية فقيرة تؤدي إلى شكل من أشكال التفكير النفعي ، وميل إلى استخدام الفعل لتجنب الصراع والمواقف المجهدة ، وتقييد ملحوظ في التعبير عن المشاعر وصعوبة خاصة في العثور على الكلمات وصف مشاعره “. تتكون ألكسيثيميا من “عدم القدرة على إقامة روابط بين العواطف والأفكار والأفكار والتخيلات التي تصاحبها بشكل عام”. في الواقع ، لاحظ Sifneos في المرضى الذين يعانون من أمراض نفسية جسدية ، وعدم القدرة على تحديد المشاعر والعواطف ووصفها لفظيًا ، ونشاط خيالي محدود وأسلوب معرفي عملي موجه أساسًا نحو الأعراض الجسدية والعناصر الواقعية الخارجية (Nemiah ، Freyberger ، Sifneos ، 1976). لم يتم الاعتراف حقًا بأهمية مفهوم الألكسيثيميا حتى المؤتمر الأوروبي الحادي عشر للبحوث النفسية الجسدية ، في هايدلبرغ عام 1976 (Braütigam ، Von Rad ، 1977). في هذه المناسبة ، تم تقديم المفهوم النظري للألكسيثيميا كسمة شخصية بالإضافة إلى بعض الأعمال التمهيدية.
5 جعلت الدراسات السريرية المختلفة التي تم إجراؤها تدريجيًا من الممكن تعريف الألكسيثيميا كمفهوم متعدد الأبعاد منظم حول أربعة محاور رئيسية (تايلور ، باجبي ، باركر ، 1997): من ناحية ، تركزت المكونات العاطفية على أوجه القصور في التعرف على أو تحديد العواطف (اضطراب العاطفة) ومن ناحية أخرى من المكونات المعرفية التي تتمحور حول أوجه القصور في أحلام اليقظة واستخدام طريقة تفكير ملموسة غير استبطانية (مفهوم التفكير المنطقي).
6 – السمة الأولى (صعوبة القدرة على إيصال مشاعر المرء للآخرين) ضرورية ، ولا غنى عنها لتشخيص الألكسيثيميا ، والأخيرة تتوافق مع عدم القدرة على التعبير اللفظي عن مشاعر المرء.
7- والثاني ، عدم القدرة على التعرف على مشاعره والتمكن من تمييزها عن أحاسيسه الجسدية ، تبرره حقيقة أن موضوع الألكسيثيميك يصف الأعراض الجسدية إلى ما لا نهاية ، ويمكن فهم هذا الوصف على أنه محاولة للتعبير عن المشاعر التي يشعر بها الشخص. الموضوع لا يمكن أن يتوسع. الشكاوى الجسدية عديدة ، الموضوع يمتلك قدرات تخيلية قليلة.
8 ينعكس فقر الحياة التخيلية (الخاصية الثالثة) في حقيقة أن هؤلاء الأشخاص لا يحلمون كثيرًا ، وعندما يكون الحلم موجودًا ، يكون محتواه رديئًا وواقعيًا وواقعيًا. قد تكون التخيلات نادرة ، والذاكرة ، أو الرواية ، أو تكرار الأحلام تبدو مضطربة للغاية. يمكن أن تكون استحالة سرد الحلم مشابهة لصعوبة الحديث عن عواطفه: لا شك في أن موضوع alexithymic أحلام (تمامًا كما يشعر بالعواطف) ، لكن اللفظ لا يمكن القيام به. اعتبر Pedinielli ، في عام 1992 ، أنه من الصعب الاختيار بين نشاط وهمي ضعيف ونشاط تخيلي عادي لا يمكن التعبير عنه بواسطة الذات.
9 أخيرًا ، يتم توضيح آخر سمة ألكسيثيمية ، وهي الأفكار ذات المحتوى العملي (الأفكار التي تتحول إلى الخارج بدلاً من الأحاسيس الداخلية) في المريض من خلال وصف مفصل للغاية للحقائق والأحداث والأعراض الجسدية التي أنتجت مشاعر ولكن لم يتم التعبير عنها. هناك فقر في الكلمات وانعطافات العبارات المستخدمة ، وإفراغ عاطفي من الخطاب وفقر في الشعور في الأخير. المخطط السردي واقعي ، بدون خيال أو رمزية ، مع ميل لوصف الظروف المحيطة بالأحداث.
10 لأسباب مختلفة ، كان مفهوم الألكسيثيميا موضوع انتقادات عديدة ولم يتم التعرف عليه حتى الآن من قبل التصنيفات التصنيفية الدولية. في الواقع ، لا تظهر ألكسيثيميا في التصنيف الدولي للأمراض 10 ، ولا في Dsm-iv-tr ، سواء ككيان منعزل أو كخاصية من نوع الشخصية. تعتبر ألكسيثيميا أسلوبًا معرفيًا وليس لها حالة نظرية وسريرية محددة بوضوح.
11 في الوقت الحالي ، يتوافق مع بعد إكلينيكي عبر أنجوجرافي يتراوح من الطبيعي إلى المرضي فيما يتعلق بالدور الذي تلعبه التأثيرات في التطور النفسي المبكر: أكدت العديد من البيانات في الأدبيات أن الألكسيثيميا توجد بشكل متكرر في اضطرابات القلق ، واضطرابات الهلع ، واضطرابات الاكتئاب. ، واضطراب ما بعد الصدمة ، وكذلك أثناء فترات الاضطرابات النفسية الشديدة. يوجد هذا البعد السريري أيضًا في عموم السكان ، مع معدلات انتشار شديدة التباين من دراسة إلى أخرى ووفقًا للأداة المستخدمة لتقييم هذا البعد. سيكون معدل انتشار الألكسيثيميا في المواد العادية حوالي 20 ٪ وفقًا لآخر دراسة رئيسية أجريت في إطار شبكة التبعية (جيلبود ، لواس ، كوركوس ، 2002). ولكن ، لعدة سنوات حتى الآن ، تم تطوير الدراسات في جميع أنحاء العالم من أجل حساب الانتشار غير المهم للالألكسيثيميا ضمن سلوكيات الاعتماد على المؤثرات العقلية.
يمكن اعتبار السلوكيات الإدمانية على أنها اضطرابات نمو في التنظيم العاطفي. الأشخاص الذين يعانون من ألكسيثيميك الذين يفتقرون إلى الشعور بالتماسك الذاتي والقدرة على تنظيم تأثيرهم بشكل مستقل يجدون صعوبة في إدارة الانفصال وقد يتم توجيههم بعد ذلك إلى إقامة علاقات تعتمد على التكافل إلى حد ما مع الغرباء الذين يلعبون دور المنظمين أو مع الأشياء المسببة للإدمان.
13 بعض الأعراض التي لوحظت في موضوعات الألكسيثيميك والتي تهدف إلى تنظيم الضيق العاطفي وتخفيف القلق والشعور بالفراغ الذي يعاني منه هؤلاء المرضى من خلال التحفيز الحسي الشديد ، يمكن أن تصبح سلوكيات يتم حولها إعادة تنظيم حياة الفرد وشخصيته. إن الشيء الذي يسبب الإدمان ، مهما كان ، يحل ، بفضل توافره الفوري ، محل الاعتماد على كائن بشري من خلال الاعتماد على كائن خارجي (Jeammet ، 1989). وبالتالي ، فهو يشكل دفاعًا ضد التبعية العاطفية التي يراها الذات على أنها تهديد لهويته والتي يحاول الفرد محاربتها من خلال تقديم بينه وبين مرفقاته المحتملة أشياءً يظن أنه يستطيع السيطرة عليها.
14 في الاقتصاد النفسي للموضوع ، تمثل هذه السلوكيات التي تسبب الإدمان وظيفة للتحكم في المسافة العلائقية ، لكن القفل النفسي والبيولوجي والاجتماعي الذي تحفزه يساهم في وضع الفرد في توازن أكثر هشاشة ويكون لديه إتقان أقل. . سيكون لموضوع الإدمان دور الحاجز أمام إثارة التأثيرات المؤلمة بمعنى أنه سيجعل من الممكن إغلاق القلق الذي لا يمكن أن تمثله النفس. قد يشكل السلوك الإدماني ترتيبًا دفاعيًا تعويضيًا بسبب ضعف آليات الدفاع وعدم قدرة الأنا على تنظيم وتعديل العواطف.
15 في السبعينيات ، أظهر كريستال تواتر الأداء بالقرب من مرض الألكسيثيميا في مرضى مدمنى المخدرات (كريستال ، راسكين ، 1970). في عام 1988 ، اعتقد هذا المؤلف أن طريقة عمل ألكسيثيميك طويلة المدى يمكن أن تمهد الطريق للسلوك الإدماني. يدرك Jeammet ، في عام 1991 ، من خلال سلوكيات التبعية ، السلوكيات المناهضة للتفكير ، والسلوكيات المناهضة للتمثيل التي تدمج اقتصادًا حقيقيًا للتأثير وتمثيله: سيسمح بالفعل للموضوع بأن يقطع نفسه مؤقتًا أو بطريقة دائمة عن صراعه النفسي عندما هذا الأخير يجد نفسه في مواجهة آثار مؤلمة.
16 في عام 2002 ، نشر Farges and Farges مقالًا حول موضوع الألكسيثيميا والمؤثرات العقلية يقدمون من خلاله مراجعة نقدية واسعة النطاق للأدبيات. وهكذا ، تم إدراج جميع الأبحاث الدولية التي تستكشف الروابط بين مرض الألكسيثيميا واستهلاك المخدرات والكحول ، ويؤكد المؤلفون على النطاق الكبير للبيانات الوبائية المختلفة.
17 وهكذا ، وجدت جميع الأبحاث السريرية انتشارًا مرتفعًا بشكل خاص لمرض الألكسيثيميا في مرضى الكحول تتراوح بين 35 و 80٪ اعتمادًا على الدراسات ، ومعظمها مقطعي (Finn، Martin، Pihl، 1987؛ Haviland، Shaw، MacMurray، Cummings ، 1988 ؛ Rybakowski ، Ziolkowski ، Zasadzka ، …
هل كان المقال مفيداً؟شاركه مع أصدقائك ولا تنسى لايك والتعليق
