النمشات هي بقع حمراء صغيرة ومحددة ومسطحة ، يبلغ قطرها أقل من 2 مم ، على جلد الطفل والأغشية المخاطية للطفل. البقع نفسها ليست مرضًا ولكنها قد تكون أحد أعراض الأمراض المختلفة التي تتراوح من حالات خفيفة ذاتية الحد إلى أمراض شديدة تتطلب رعاية طبية فورية.
اقرأ هذا المنشور للتعرف على الأسباب والأعراض والتشخيص والعلاج والوقاية من النزف النقطي عند الأطفال.
أسباب النمشات عند الأطفال
قد يعاني الأطفال حديثي الولادة من نمشات على الجلد بسبب صدمة الولادة الناتجة عن الولادة المهبلية. قد يكون أكبر قليلاً من النمشات ، حتى الكدمات. يختفي هذا عادةً في غضون أسبوع أو أسبوعين بدون أدوية.
تحدث النمشات عندما تنزف الأوعية الدموية الصغيرة الموجودة تحت الجلد (الشعيرات الدموية) في الجلد. يمكن أن يحدث نزيف الشعيرات الدموية عند الأطفال لأسباب عديدة ، منها:
- عدة حالات من القيء
- ضغط عاصبة مثل ارتداء حفاضات أو حمالة أطفال
- الالتهابات البكتيرية مثل المكورات السحائية والتهاب الشغاف والحمى القرمزية وغيرها
- الإنتان (التهابات الدم)
- فرط الطحال (فرط نشاط الطحال)
- قلة الصفيحات (انخفاض عدد الصفائح الدموية)
- ضعف الصفائح الدموية واضطرابات التخثر
- الاسقربوط (نقص فيتامين سي)
- عسر بروتين الدم (اضطراب محتوى بروتين الدم)
- بعض الأدوية مثل البنسلين ، أو Qualaquin (كينين) ، أو Cerebyx (الفينيتوين)
- الإساءة للأطفال على شكل خنق أو عض أو خنق أو صفع
أعراض نمشات عند الأطفال
يتمثل العرض الأساسي للنبرات النقطية عند الأطفال في ظهور بقع حمراء بحجم الوخز تحت الجلد. يمكن أن تكون هذه البقع أيضًا أرجوانية أو بنية اللون وغالبًا ما تظهر في مجموعات تشبه الطفح الجلدي. البقع مسطحة ولا تسبب حكة أو تبيض (تتحول إلى شاحب) عند الضغط عليها. غالبًا ما تظهر النمشات على وجه الأطفال وذراعهم وبطنهم وصدرهم وأردافهم وأقدامهم.
قد تلاحظ علامات وأعراضًا أخرى مع النزف النقطي ، اعتمادًا على السبب الأساسي. الحمى هي أكثر الأعراض المرتبطة شيوعًا والتي تظهر في العديد من الأسباب الكامنة المعدية وغير المعدية.
متى ترى الطبيب
يوصى بالتماس رعاية طبية فورية إذا كان طفلك يعاني من طفح جلدي نمري لأنه يمكن أن يكون أحد أعراض حالة طبية خطيرة أو يمكن أن يكون نوعًا آخر من الطفح الجلدي. على سبيل المثال ، الطفح الجلدي البرفرية أيضًا لا يتحول إلى التبييض في اختبارات الضغط ، مثل نمشات الدم ، ولكنه ناتج عن تسمم الدم بالمكورات السحائية التي تتطلب رعاية طارئة.
اطلب العناية الطبية الفورية لما يلي ، على الرغم من أن طفلك يخضع لعلاج من النزف النقطي.
- ارتفاع في درجة الحرارة (أكثر من 100.4 درجة فهرنهايت)
- زيادة حجم البقع
تشخيص النمشات عند الأطفال
عادة ما يمكن التعرف على بقع النمشات بسبب حجمها ولونها المميزين. قد يقوم الطبيب أيضًا بإجراء اختبار زجاج أو اختبار ضغط باستخدام زجاج لتأكيد التشخيص. لا تصبح البقع النثرية عديمة اللون (شاحبة) أثناء الضغط عليها.
قد يطلب الطبيب إجراء فحوصات الدم ، اختبارات البول ، مسحة الحلق ، اختبارات التصوير مثل الأشعة السينية ، أو البزل القطني لتأكيد سبب النزف النقطي. غالبًا ما يتم طلب معظم هذه الاختبارات بناءً على نتائج اختبارات الدم الأولية والعلامات والأعراض الظاهرة.
علاج النمشات عند الأطفال
قد يختلف علاج النزف النقطي اعتمادًا على السبب الأساسي. سيتطلب النزف النمري الناتج عن الالتهابات البكتيرية علاجًا بالمضادات الحيوية ، بينما يتطلب النزف النقطي الناتج عن اضطرابات التخثر مضادات التخثر وأدوية أخرى.
إذا لم تكن هناك أعراض أو أسباب أخرى مقلقة ، فلا داعي للعلاج. ومع ذلك ، فإن التدخل الطبي للنباتات النقطية ضروري لتحديد السبب الأساسي (3). أي تأخير في تشخيص مرض مسبب خطير قد يؤدي إلى نتائج مميتة.
بعد الاستشارة الأولية بشأن النزف النقطي ، اتبع أي خطة علاج يقترحها الطبيب. عادة ما تتلاشى النمشات دون ترك أي ندوب. استمر في مراقبة البقع بحثًا عن أي تغييرات في أرقامها أو لونها. إذا لاحظت أي تغيرات في بقع النزف النقطي ، أخبر الطبيب بذلك.
منع النمشات عند الأطفال
لا يوجد لقاح متاح للنبرات عند الأطفال حديثي الولادة. نظرًا لأن سبب النزف النقطي يمكن أن يكون أي حالة طبية ، يمكنك تطعيم طفلك ضد مرض معين. على سبيل المثال ، يمكنك إعطاء طفلك لقاح المستدمية النزلية من النوع ب لالتهاب السحايا.
يمكنك أيضًا الاعتناء بنظامهم الغذائي لمنع النزف النقطي من أمراض مثل الإسقربوط. يحدث داء الاسقربوط بسبب نقص فيتامين سي ، لذا اسألي طبيبك عن اقتراحات النظام الغذائي قبل أن يبلغ طفلك من العمر ما يكفي (من أربعة إلى ستة أشهر) لاستهلاك الأطعمة الصلبة.
إذا كان طفلك يقضي وقتًا في مراكز رعاية الأطفال (الرعاية النهارية) أو كنت قد استأجرت مساعدة لرعاية الأطفال عندما تضطر إلى الابتعاد عن المنزل ، فتأكد من عدم وجود فرص لسوء المعاملة الجسدية في غيابك مما قد يتسبب في حدوث نمشات على جسم الطفل.
النمشات ليست سببًا للقلق لأنها تختفي دون أي ندوب. لكن السبب الأساسي للحالة هو شيء يحتاج الآباء إلى معرفته من أجل العلاج المناسب للطفل. إذا تم تجاهل سبب النزف النقطي ، فقد يؤدي إلى مضاعفات طبية خطيرة لطفلك.
