في كل عام ، تموت 50 إلى 100 امرأة لأسباب تتعلق بالحمل أو الولادة أو بعد الولادة ، أو وفاة واحدة كل 4 أيام في المتوسط. وفقًا لدراسة أجراها Inserm ، تعد أمراض القلب والأوعية الدموية والانتحار من الأسباب الرئيسية لوفيات الأمهات في فرنسا.
الصحة العامة في فرنسا و Inserm نشرت في 6 يناير 2021 ، الخاصة بهم تقرير التحقيق الوطني السادس في وفيات الأمهات للفترة 2013-2015. يكشف هذا الاستطلاع أن أمراض القلب والأوعية الدموية وحالات الانتحار هما السببان الرئيسيان لوفيات الأمهات في فرنسا. في كل عام ، تموت 50 إلى 100 امرأة لأسباب تتعلق بالحمل أو الولادة أو بعد الولادة ، أو وفاة واحدة كل 4 أيام في المتوسط. بين عامي 2013 و 2015 ، ماتت 262 امرأة بهذه الطريقة. هذه الأرقام مقلقة للغاية بالنظر إلى أن Inserm تحدد أن “أكثر من نصف وفيات الأمهات تعتبر محتملة أو من الممكن منعها “.
الانتحار وأمراض القلب والأوعية الدموية .. ما هي أسبابها؟
- وفقا لأرقام Inserm 13.7٪ من وفيات الأمهات ناتجة عن أمراض القلب والأوعية الدمويةبما في ذلك ارتفاع ضغط الدم أثناء الحمل واعتلال عضلة القلب وتسلخ الأبهر.
- السبب الثاني لوفاة الحوامل والأمهات الشابات ، 13.4٪ من الحالات ، هو الانتحار. خلال فترة المسح ، انتحرت 35 امرأة حامل أو أم جديدة.
- السبب الثالث للوفاة هو الانسداد الأمنيوسي (11٪ من الوفيات) ،
- الجلطات الدموية الوريدية (9٪)
- نزيف الولادة (8٪).
كما يلاحظ Inserm ، تم تعديل هذا التصنيف بشكل كبير في السنوات الأخيرة. “لأول مرة منذ أول تحقيق سري ، لم يعد نزيف الولادة هو السبب الرئيسي لوفيات الأمهات وتم تقليل تواتر سبب الوفاة هذا بمقدار 2 في 15 عامًا. “، تفاصيل التحقيق. يوجد اليوم 10.8 حالة وفاة لكل 100.000 ولادة في فرنسا ، وهو رقم ثابت مقارنة بفترتي المراقبة السابقتين (2007-2009 ثم 2010-2012) وهو ضمن المتوسط الأوروبي.
عدم مراقبة عوامل الخطر وإهمالها
كما نظرت Public Health و Inserm في ملف هؤلاء النساء وخلفياتهن. يظهر الاستطلاع أن خطر الوفاة أعلى حسب عمر المرأة، يتم ضربها بشكل ملحوظ في 4 من سن 40 ، ولكن أيضًا من خلال وجود السمنة. السياق الاجتماعي وبلد الميلاد ومكان الإقامة لها تأثير أيضًا. 26.5٪ من وفيات الأمهات حدثت في النساء اللواتي يقدمن معيارًا واحدًا على الأقل من الضعف الاجتماعي والاقتصادي. كما أن معدل وفيات النساء المهاجرات أعلى من معدل وفيات النساء المولودات في فرنسا والنساء المقيمات في المقاطعات الخارجية معرضات لخطر وفيات الأمهات مضاعفًا بـ 4.0 مقارنة بالمقيمات في فرنسا الحضرية.
ولاحظت المؤسستان العامتان أن “في 66٪ من الحالات ، لم تكن الرعاية المقدمة هي الأمثل“. 58٪ من الوفيات تعتبر” قابلة للوقاية “أو” ربما يمكن الوقاية منها “من خلال تحسين الوقاية وتنظيم الرعاية والرعاية نفسها. وقد قامت لجنة خبراء بصياغة 30 رسالة رئيسية تهدف إلى تحسين رعاية أمهات المستقبل والشابات. يصر هؤلاء الخبراء بشكل خاص على الحاجة إلى إجراء “الفحص الطبي للمرأة الحامل ، وليس التوليد فقط ، والبحث عن ضعف نفسي وإدمان واجتماعي “. تدعو Inserm و Public Health على وجه الخصوص إلى تقييم مخاطر المضاعفات قبل الحمل وفي بداية الحمل من أجل التخطيط لرعاية الحمل الفردية.
